Симптомы и лечение артроза локтевого сустава

При артрозе локтевого сустава симптомы и лечение во многом будут зависеть от времени, когда было обнаружено данное заболевание, и стадии развития. Причина появления болезни кроется не только в возрастных изменениях человека, ведь проблема возникает у пациентов после травм конечности, когда задет мениск, вследствие гормональных изменений и ряда других факторов. Необходимо разобраться, как быстрее избавиться от недуга и как укрепить поврежденные суставы.

Механизм развития и причины

Важно знать, что такое артроз. Наиболее часто при травмах страдают колени и мениск. Научное название данной патологии — гонартроз. Реже болезнь поражает локтевые суставы, хотя механизм развития в целом у них схож. Артроз локтя, или остеоартроз, — заболевание, при котором нарушает свое функционирование один из самых больших и активно работающих суставов в организме вследствие ряда причин.

Развитие патологии происходит за счет полного отсутствия или недостатка синовиальной жидкости и веществ, поддерживающих нормальное функционирование органа (кальций, коллаген, витамины, белок и т. д.). Так как в локтевой сустав не поступает нужное количество питательных компонентов, начинается процесс разрушения клеток тканей. В дальнейшем такой процесс провоцирует торможение восстанавливающих функций. Хрящи на локтевом суставе становятся тонкими, перестают выполнять амортизирующие свойства. Благодаря этому они втягивают в патологический процесс кости, связки и мышцы.

Такая негативная цепочка происходит за счет того, что в локтевом суставе правой руки, как и левой, задействованы поверхности сразу 3 костей: плечевой, локтевой и лучевой, которые и обеспечивают весь объем движений. В норме они сгибаются на 40 градусов, разгибаются до 180 градусов. У полных людей эти цифры немного ниже, у спортсменов — выше. Если человек среднестатистического телосложения не дотягивает до таких показателей, можно говорить о ряде повреждений.

Если у человека диагностирован артроз локтевого сустава, причины его появления могут быть идиопатическими (беспричинными), но чаще всего все же имеют свою природу. Не все знают, почему возникает артроз. Вот ряд факторов, которые влияют на развитие проблемы:

1. Травмы локтя в молодом или зрелом возрасте.
2. Нарушение обмена веществ, вследствие которого организм не получает необходимых витаминов и микроэлементов.
3. Если травмирован мениск.
4. Гиподинамия — процесс «застоя» связок локтевого сустава в организме при малой физической активности.
5. Возрастные изменения.
6. Различные послеоперационные изменения, воспаления костной системы, гормональные заболевания.

В первом случае это может быть как простой ушиб локтевого сустава (если разорван мениск), так и более значительные повреждения (переломы). Последствия травмы сначала не дают о себе знать в течение месяца и проявляются лишь со временем, особенно если повреждение было серьезным. Например, если у человека был перелом локтя, хрящи и мелкие кости буквально разбиваются, как стекло.

При хирургическом вмешательстве все эти осколки удаляются, однако неквалифицированный специалист может вынуть не все элементы. В результате они остаются в организме и будут перемещаться внутри суставов. Эти осколки еще больше повреждают разрушенную хрящевую ткань и приводят к артрозу.

Симптомы болезни

Симптомы артроза локтевого сустава условно можно разделить на 4 подтипа. В первую очередь человек с диагнозом остеопороз будет ощущать боли при любом движении: разгибании, сгибании и при поворотах. Изначально это будут незначительные боли, но со временем согнуть сустав будет практически невозможно, а боль будет ощущаться даже в фиксированном состоянии.

На запущенных стадиях рука не разгибается и не сгибается вовсе, оставаясь в одном и том же положении. Человек может ощущать слабость, а удерживать в ладони даже маленькие предметы ему становится трудно. Часто изменения в руке плавно переходят в район шеи, развивая остеоартроз и там. Иногда могут наблюдаться и двусторонние боли, когда разрушение касается и левого, и правого сустава.

Больные часто не могут понять, почему артроз сопровождается сухими хрустами. Поскольку во время болезни синовиальной жидкости становится меньше, кости начинают тереться друг о друга, и при движении локтевых суставов слышится хруст. Чем дальше зайдет болезнь, тем отчетливее будет слышно этот звук и тем сильнее будут боли. Важно различать хруст и незначительный щелчок во время движения в локтевом суставе. Последний не вызывает болезненных ощущений, появляется довольно редко и не представляет никакой опасности.

При артрозе локтевого сустава начинают разрастаться костные шипы, вызывая спазмы в мышцах. Это значительно снижает его подвижность и возможность движения рукой. Поскольку в хрящах начинают разрастаться остеофиты (костная ткань), они давят на сустав изнутри, вызывая отеки и видоизменения во внешнем строении сустава.

При локтевом артрозе выделяют 3 степени развития болезни. Рассмотрим все разновидности и их особенности. Артроз локтевого сустава 1 степени не дает человеку ощутить боль. Она может проявляться вспышками, а пациенты жалуются на дискомфорт в суставе лишь после тренировок или физической активности. Костные ткани начинают разрастаться незначительно, начиная понемногу истощать локтевой сустав. Артроз 1-й степени можно легко заметить, если попытаться согнуть руку в локте или завести за бедро. Если в движениях чувствуется боль, пациент обязательно жалуется врачу.

Зачастую обратиться к врачу заставляет пациента артроз локтевого сустава 2-й степени. Костные ткани уже огибают весь локтевой сустав. Появляется ноющий характер боли. При движении суставами человек начинает ощущать хруст, сгибается рука не до конца. Начинают появляться остеофиты, иногда конечность невозможно отвести назад и согнуть. Научно данная патология носит название «контрактура локтевого сустава» (ограничение подвижности) и часто рассматривается как отдельное заболевание, а артроз является лишь одной из причин возникновения патологии.

При развитии болезни 3-й степени боли носят постоянный характер, движения практически полностью ограничены.

На данном этапе не только разрастается вся костная ткань, но и происходит склероз смежных долей.

Боли преследуют даже в состоянии покоя.

Если пациент до сих пор не посетил врача, то зачастую держит конечность в одном положении (чаще всего рука в локте согнута и прижата к груди), где не ощущает боли. Полностью сгибаться и разгибаться она не может. В медицине зафиксированы случаи, когда без своевременного лечения рука так и оставалась «застывшей» в одном положении. До конца избавиться от артроза на этой стадии невозможно.

Деформирующий вид заболевания

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава — хроническое заболевание, вследствие которого разрушается суставный хрящ, который подвергается постоянным нагрузкам. Сюда же входит и вальгусная деформация. Причинами такого диагноза являются сильные физические нагрузки, патологические изменения в хряще (трещина в локтевом суставе), нарушения обмена белков в организме. Но главной причиной будут являться различные механические дефекты в суставе: повреждение связок, переломы и кровоизлияния, а также если поврежден мениск.

В медицинской практике были зафиксированы случаи проявления заболевания вследствие перебоев в работе желез внутренней секреции (они отвечают за правильную работу хряща). Поэтому можно утверждать, что признаки артроза могут иметь и врожденный характер. В данном случае обратить процесс разрушения невозможно, но остановить дальнейшее развитие болезни вполне реально.

Посттравматическая разновидность

Посттравматический артроз локтевого сустава немногим отличается от деформирующего. Его возникновение характеризуется разрывом связок или сухожилий. Деформирующий артроз, как и посттравматический, можно разделить на 3 степени.

На первой никаких изменений в организме человек не почувствует, поскольку сустав сам по себе не имеет никаких нервных окончаний или сосудов. Со временем в них могут разрастаться остеофиты, еще больше деформируя пораженную область. Ярко выраженный признак этого заболевания — нейропатические боли, при которых наблюдается покалывание и жжение в локтевом суставе вследствие повреждения и сдавливания нервных волокон.

Таким образом, это одно заболевание, которое называется остеохондроз локтевого сустава. От обычного артроза оно отличается механизмом развития. Во время травмы в суставную сумку из поврежденных сосудов попадает кровь и происходит гемартроз локтевого сустава. Высокое давление внутри приводит к некрозам, деформации и разрушению хряща.

Совместно с деформирующим и посттравматическим артрозом может появиться бурсит — мягкая шишка на локтевом суставе, которая со временем может увеличиться в объеме или перейти в гнойный бурсит. Опухоль, кроме рук и локтей, часто образуется в районе позвоночника и ног. Еще одним следствием данного типа артроза врачи часто называют хондроматоз локтевого сустава — патологию, при которой внутри сустава образуются шарики. Точная этиология заболевания так и не установлена, но многие врачи склоняются к выводу, что одной из причин хондроматоза является именно артроз.

Диагностика болезни

Первым методом ДОА будет рентгенография, которая сможет подтвердить диагноз или опровергнуть его. Специалист знает, что показывает УЗИ. При артрозе первой степени на снимке будет обнаружено едва заметное сужение щели. В основном УЗИ локтевого сустава на данном этапе, скорее, исключит шейный остеохондроз или туннельный синдром. Красноречивыми в данном случае будут жалобы пациента на периодические боли в локте, а во время осмотра опытный врач сразу же заметит легкое понижение тонуса мышц.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени на рентгенологических снимках будет уже более явным. Внешне виден отек, а исследование покажет, что сустав деформирован из-за костных . Хрящевая ткань меняется по своей структуре, обнаруживая остеопороз локтевого сустава или склероз.

Третья степень артроза будет заметна визуально: сустав невозможно разогнуть, рука принимает странную и неестественную форму, может стать короче или длиннее здоровой. При помощи ультразвукового исследования будет обнаружен полностью разрушенный хрящ с костными разрастаниями, суставной щели не будет. Кроме этого, именно рентгенография точно сможет подтвердить, что у пациентов артроз, а не схожие с ним многочисленные заболевания.

Для более точного подтверждения диагноза можно прибегнуть к другим методам диагностики:

1. Компьютерная томография более детально покажет костные структуры и патологии в них.
2. Динамометрия поможет установить мышечную силу связок сустава.
3. Поврежденная рука будет более слабой.
4. Пункция сустава изучит содержимое суставной полости.

Если до сих пор пациент сомневается в том, стоит ли подвергаться исследованию и отправляться к врачу, предварительно в домашних условиях можно провести несколько тестов. Первый — исследование Велта. Для этого нужно сгибать и разгибать одновременно обе руки. Поврежденная конечность будет разгибаться медленнее, что и станет сигналом к посещению врача.

Тест Томпсона: следует сжать одну руку в кулак и положить на колено ладонью вверх, затем опустить ее вниз. Повторить несколько раз. Если рука не сгибается или со временем пациент чувствует боль, это может говорить об артрозе.

Лечение болезни

Лечение локтевого сустава происходит в несколько этапов с использованием разных методов. Это может быть медикаментозная, физиотерапевтическая терапия, ЛФК и хирургическое вмешательство (не всегда). Лечение медикаментами начинается с приема хондропротекторов. Главными целями являются устранение болей и воспалений в суставе, препятствование их дальнейшему разрушению.

Известными хондропротекторами являются Терафлекс, Артра и Кондронова. В их составе обязательно должны быть глюкозамин и хондроитин сульфат. В ходе терапии применяют обезболивающие препараты с содержанием парацетамола, а в ряде случаев назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Последние сильнее обычных спазмолитиков, но часто вызывают нежелательные реакции организма (зуд в данной области — первый признак). Такими же эффектами обладают кортикостероиды, при которых делается укол непосредственно в место воспаления дважды в неделю.

Лечение контрактуры локтевого сустава происходит посредством приема миорелаксантов, целью которых является устранение патологического напряжения в мышцах. Дополнительно для укрепления пострадавших тканей используют мази. На их упаковках часто обозначают соответствующую надпись (при артрозах).

Если диагностирован деформирующий артроз локтевого сустава, лечение зачастую связано с физиотерапевтическими процедурами, среди которых:

1. Фонофорез — введение медицинского препарата под кожу при помощи ультразвука.
2. Электрофорез — введение лекарства под кожу при помощи электрического тока.
3. Ультразвуковая терапия — метод лечения, при котором звуковые импульсы воздействуют на организм.

Если поражен локтевой сустав, чем лечить еще, решает врач. Хорошо помогают разнообразные упражнения ЛФК (лечебная физкультура). Методика разрабатывается индивидуально лечащим врачом, который подскажет, как укрепить суставы и при этом не навредить им еще больше. Правильно подобранная схема будет во многом зависеть от степени заболевания, осложнений и других факторов.

Лечение контрактуры локтя проводится методом оперативного вмешательства — выполняется артроскопия. Назначается она, если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дало результатов. Артроскопия проводится под местной анестезией примерно за 45 минут. В ходе операции выполняется редрессация сустава, удаляется контрактура. Спустя 60 минут пациент уже может отправляться домой.

Эндопротезирование локтевого сустава чаще всего показано на поздней стадии артроза, особенно посттравматическом, поскольку именно тогда движение суставом бывает невозможно. Это замена локтевого сустава при помощи эндопротезов. При этом смене подлежит как целый сустав, так и лишь его поврежденная часть.

Диета и народные методы

Диета при артрозе — еще один очень важный элемент терапии. Принимать пищу необходимо 4-5 раз в день в строго отведенное для этого время. Ужин должен закончиться за 3 часа до сна. Соблюдать лечебную диету не особо сложно, поскольку она не является строгой, а главными ее принципами считают сбалансированность, разнообразие и регулярность приема пищи.

При лечении локтя важно исключать из рациона жареные и жирные блюда с большим количеством теста, вяленые и сильносоленые продукты, а также крепкие чаи и кофе. Чтобы быстрее излечить недуг, желательно максимально ограничить употребление солений, субпродуктов и соли в блюдах. В питании обязательно должны присутствовать нежирные рыба и мясо, желательно в желатине, чистая вода и различные витамины. Лишнюю жидкость в суставе левой руки, как и правой, быстрее выведет сок грейпфрута.

Все эти рекомендации пациент сможет услышать из уст лечащего врача. Он обязательно подскажет, что укрепить суставы помогут такие продукты:

1. Кальций. Содержится в молочных продуктах, печени и орехах.
2. Фосфор. Входит в состав различных салатов, морепродуктов и отрубей.
3. Магний. Содержится в семечках, орехах, бобовых и шпинате.
4. Марганец. Находится в сырах, мясе птицы, яичных желтках, морских водорослях и бананах.
5. Витамины группы В и С — во фруктах и овощах.
6. Сера и цинк — в брокколи.

Лечение артроза локтевого сустава в составе комплексной терапии можно разбавить различными народными методами.

Самостоятельно делают мазь из прополиса. Для этого понадобится растительное масло. Необходимо взять по 50 г каждого компонента, смешать и растворить, а перед сном намазать локоть и перемотать полиэтиленом. По той же схеме делается компресс из жидкого меда, только предварительно следует полностью намазать поврежденный локоть, после чего данная область активно массируется в течение 15 минут.

Дополнительное лечение артроза локтевого сустава проводится при помощи своеобразного компресса, который можно сделать из листьев березы. Их необходимо залить кипятком и настоять (2-3 часа). Затем пропаренные листья поместить на припухлость и замотать бинтом.

Нелишним будет пропаривание в ванночке. Для этого локти опускают в отвар различных хвойных деревьев, держат в течение 10 минут. Чтобы рука разгибалась без сильной боли, принимают печеные помидоры или настой плодоножек, которые необходимо настоять около часа и принимать за полчаса до еды.

Точный ответ на вопрос о том, как лечить артроз, может дать лечащий врач, поэтому желательно без его ведома не прибегать к помощи народных средств и не заниматься самолечением. Если болезнь игнорировать и не обращаться в медицинское учреждение, не лечить сустав, можно дождаться необратимых процессов. В таких случаях артроз (особенно если он перейдет на третью стадию) может вызывать инвалидность. Поэтому больным необходимо проконсультироваться с медиком при первых признаках недуга.

(Пока оценок нет)

Загрузка...