Хламидиоз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем инфекции является Chlamydia trachomatis. Этот микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами, может длительное время размножаться в организме человека, ничем не давая о себе знать. Инкубационный период хламидиоза у женщин может длиться от 2 до 30 дней. На скорость появления первых признаков влияет состояние иммунитета, а также репродуктивной системы женщины.
Хламидия — внутриклеточный паразит, вызывающий заболевание — хламидиоз
Развитие хламидиоза
Откуда берется хламидиоз у женщин? Заразиться хламидией женщина может при незащищенном половом контакте, от матери в период прохождения по родовым путям, контактно-бытовым путем (при использовании чужого белья, полотенца, крышки от унитаза).
После проникновения хламидии в организм женщины развитие заболевания происходит следующим путем:
- Хламидия внедряется в слизистую оболочку мочеполовой системы.
- Находясь в организме женщины, хламидия выжидает появления благоприятных условий для размножения (например, снижение иммунитета, попадание других инфекций в мочеполовые пути, беременность). Затем происходит быстрое размножение микроорганизма внутри клетки. Через 2-3 дня клетка, в которой размножилась хламидия, отмирает.
- Последний этап — воспаление слизистой органов мочеполовой системы. После отмирания клеток, в которых размножались хламидии, происходит их выход в межклеточное пространство, а затем поражение новых клеток-мишеней.
Для защиты от хламидий необходимо заботиться о своем здоровье, используя во время полового контакта барьерные методы контрацепции
Внимание! Хламидии могут размножаться внутри клеток в любом органе хозяина. Известны несколько видов хламидий, вызывающих большое количество заболеваний — от артрита и конъюнктивита до пневмонии. Признаки хламидиоза у женщин часто отсутствуют, поэтому выявить причину (возбудитель) очень сложно.
Самым распространенным считается урогенитальный хламидиоз. В медицинской практике это заболевание чаще остальных передается половым путем. Из-за быстрого перехода хламидиоза в хроническую форму пациент даже не подозревает о наличии внутриклеточного паразита в своем организме.
Симптомы заболевания
Симптомы хламидиоза у женщин — болезненность при мочеиспускании, дискомфорт и боли в области малого таза, патологические кровянистые выделения в середине цикла, а также специфические выделения из влагалища.
Боль внизу живота характерна для большинства гинекологических патологий, поэтому провести дифференцировку и поставить правильный диагноз сможет только квалифицированный врач
Важно! В большинстве случаев симптомы хламидиоза очень размыты, и при обращении к гинекологу пациентки даже не указывают на них. Так как заболевание может протекать в бессимптомной форме, то из острой формы хламидиоз быстро переходит в хроническую, что значительно усложняет его диагностику и лечение.
В период острого течения заболевания первые признаки и симптомы хламидиоза у женщин могут быть следующими:
- повышение температуры тела до субфебрильной (37-37,5 градусов Цельсия), которая держится несколько дней;
- болезненность локализуется в области поясницы, малого таза — отмечаются интенсивные, либо незначительные боли;
- при поражении хламидией мочеиспускательных путей будут отмечаться все симптомы цистита (боль и жжение при мочеиспускании, патологические выделения из уретры);
- выделения у женщин при хламидиозе приобретают белый или желтоватый оттенок, они слизисто-гнойного характера, могут иметь специфический неприятный запах;
- часто возникает жжение в области половых органов, так как их слизистая оболочка является основным местом размножения хламидий;
- при хламидиозе врач может выявить эрозивные образования, а также кровянистые выделения на слизистой оболочке шейки матки.
Эрозия и мутная слизь на канале шейки матки — основные признаки хламидиоза, которые увидит врач во время гинекологического осмотра
Как проявляется хламидиоз у женщин? Симптомы могут быть разной интенсивности, могут вообще отсутствовать. Чаще всего женщины обращают внимание на изменение количества, цвета и консистенции выделений из влагалища, а также на изменение их запаха. Для выявления возбудителя важно регулярно посещать врача и проходить обследование на ИППП.
ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) позволяет быстро и достоверно определить наличие в патологическом материале конкретного возбудителя. Так как хламидия тяжело выявляется при обыкновенной микроскопии (в силу того, что является внутриклеточным паразитом), лучше прибегать к использованию современных методов диагностики.
Важно. Хламидиоз часто осложнен присутствием другой патологической микрофлоры, поэтому только по характеру выделений очень сложно определить вид возбудителя. Для достоверного результата пациентке необходимо пройти диагностику с использованием современных методов ИФА и ПЦР.
Лечение хламидиоза
Не существует прописанных схем лечения хламидиоза у женщин. Выбор препаратов, схемы, длительности курса зависит от общего состояния организма пациентки, наличия сопутствующей патогенной флоры, напряженности иммунитета и многих других факторов.
Симптомы и лечение хламидиоза у женщин взаимосвязаны. При смешанных инфекциях признаки заболевания будут проявляться более остро, что требует комплексного подхода к лечению.
ПЦР — самый точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудитель даже в концентрации 1 паразит на весь объем патологического материала
Внимание! Представленные ниже схемы лечения предназначены только для ознакомления. Диагностировать хламидиоз и определять особенности его лечения может только лечащий врач, так как в каждом отдельном случае терапия заболевания будет существенно отличаться.
Как лечить хламидиоз у женщин? Для лечения хламидиоза, как и любой бактериальной инфекции, применяют антибиотики. Очень важно использовать лишь те из них, которые способны воздействовать на возбудитель, локализующийся внутри клетки. К таким антимикробным средствам относятся следующие группы препаратов:
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Спирамицин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин и другие);
- тетрациклины (Доксициклин и его аналоги);
- макролиды (Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин и другие).
Лечение от хламидиоза проводится сразу обоим партнерам, так как иммунитет к этому паразиту не развивается и возможно перезаражение сразу после окончания лечения
При назначении антибиотика необходимо учитывать наличие других инфекций, передающихся половым путем. В этом случае антибактериальное средство должно активно воздействовать либо на все инфекции сразу, либо придется использовать несколько антибиотиков для устранения сразу всех инфекционных возбудителей.
Терапии подвергаются оба партнера одновременно. Группу тетрациклинов можно использовать только в случае неосложненного течения цервицитов и уретритов, либо у пациенток, которые никогда раньше не лечили инфекции антибактериальными средствами.
Важно! Штаммы хламидий, которые устойчивы к одному из препаратов группы тетрациклинов, будут устойчивы ко всей группе. Поэтому нет смысла менять один препарат на другой в пределах одной группы антибиотиков. При отсутствии эффекта от лечения необходимо использовать другую группу антибактериальных препаратов.
При диагностировании хламидиоза в первую очередь назначают антибиотики группы тетрациклинов или макролидов. Антибиотики второго ряда — фторхинолоны, они являются резервными препаратами, назначать их сразу (то есть первым рядом) не рекомендуется, так как у организма быстро разовьется нечувствительность к данному антибиотику.
Определить эффективность лечения можно через 1,5-2 месяца с помощью ПЦР-исследования урогенитального соскоба. Если терапия была действенной, то результат на хламидии будет отрицательным.
В качестве патологического материала для исследования на хламидиоз берут урогенитальный соскоб
Чем лечить хламидиоз у женщин во время беременности? При лечении хламидиоза у беременных женщин используется комплексная поэтапная терапия, которая подбирается с учетом всех физиологических особенностей. Разрешенными препаратами являются Эритромицин и Ровамицин.
Внимание! Использовать для лечения хламидиоза у беременных или кормящих женщин Доксициклин или фторхинолоны категорически запрещено.
Осложнения хламидиоза
Хламидии, размножаясь в слизистой оболочке влагалища, постепенно поднимаются вверх по половым путям и вызывают следующие осложнения:
- эндометрит;
- образование спаек в органах малого таза;
- непроходимость и нарушение перистальтики фаллопиевых труб;
- бесплодие;
- внематочную беременность;
- на ранних сроках возможно самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
Воспалительные процесс в яичниках, маточных трубах и матке — главные осложнения, возникающие на фоне недолеченного или запущенного хламидиоза
При хламидиозе часто имеют место преждевременные роды, рождение детей с маленьким весом. Возбудитель локализуется в эндометрии, канале шейки матки, маточных трубах. Все это может привести к инфицированию плодных оболочек и околоплодных вод.
При урогенитальном хламидиозе возникают и послеродовые осложнения, такие, как эндометриты, длительная лихорадка, нарушение сократимости матки, заболевания новорожденных. Именно поэтому каждая беременная нуждается в своевременном диагностировании хламидиоза и действенном его лечении.
(Пока оценок нет)
Загрузка...