Аскаридоз у взрослых и детей, симптомы и лечение которого уже достаточно хорошо изучены, вызывает вид паразитических круглых червей Ascaris lumbricoides. В живом состоянии паразиты имеют красноватую окраску, в мёртвом — бело-жёлтую. Длина самцов составляет 15-25 см, самок 20-40 см.
Одной из причин широкого распространения заболевания можно считать высокую плодовитость червей — одна самка одномоментно может вынашивать до 27 млн яиц, в год она выделяет их около 64 млн.
Важно. Для того, чтобы самка выделяла оплодотворённые яйца гельминтов, в кишечнике человека (или другого хозяина) должны паразитировать особи обоих полов.
Как выглядят аскариды, можно увидеть не ранее, чем через 2,5 месяца с момента заражения — именно столько требуется личинке для созревания, начала выделения яиц, а следовательно — для диагностики, лечения заболевания и извлечения останков паразитов
Пути заражения аскаридами
Заразиться аскаридами можно:
- при контакте с почвой, где яйца гельминтов дозревают в благоприятных условиях;
- путём потребления немытых овощей, фруктов и ягод;
- при питье некипячёной заражённой яйцами воды.
Соответственно, аскариды у взрослых, их симптомы и лечение наблюдаются реже, чем у детей — малыши не брезгливы или не обучены правилам гигиены. Гельминты — частые «гости» в песочницах, на детских площадках или в траве, где так любят проводить время дети.
Попав в организм хозяина, яйца превращаются в личинки, которые могут мигрировать через любой орган в лёгкие. Оттуда, вместе с мокротой, вызванной кашлем, паразиты попадают в тонкий кишечник, где и начинают откладывать яйца. Взрослая особь паразитирует в организме около года, после чего умирает.
Примечание. Повторного заражения организма уже паразитирующей особью не происходит — для развития и созревания яиц необходимо пребывание в почве.
Всплеск заражения аскаридами наблюдается в летне-осенний период, когда происходит наибольшее количество контактов с почвой
Диагностика заболевания
Обнаружение инвазии аскаридами, а, следовательно, и лечение, затрудняются тем, что точное диагностирование заражения возможно только спустя три месяца, когда личинка достигнет половой зрелости и начнёт откладывать яйца. Их выявляют методом копрологического исследования. Кроме того, признаки аскаридоза у взрослых могут быть обнаружены следующими методами:
- исследование клинико-эпидемиологических данных (нехарактерные для поры года признаки простудных заболеваний — кашель, лихорадка, грудные боли);
- исследование мокроты пациента;
- серологические методы обнаружения (в повсеместной практике обычно не применяются).
В организме человека могут иногда паразитировать только самцы гельминта, что нельзя подтвердить копрологическими исследованиями. В таких случаях рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.
Заражение аскаридозом чаще всего возможно при участии в сельскохозяйственных работах: сборе ягод, фруктов, уборке овощей
Аскариды: симптомы заболевания у взрослых
Лечение аскаридоза у взрослых напрямую зависит от того, как быстро были обнаружены паразиты. На ранних стадиях инвазии очень трудно связать симптомы заболевания с заражением круглыми червями. Признаки аскаридоза довольно сильно разнятся на различных фазах заболевания.
Ранняя фаза аскаридоза
На первой стадии заболевания, когда личинка мигрирует по организму, симптомы слабо выражены, и часто ранняя фаза проходит бессимптомно. Обычно фиксируются следующие нарушения в работе организма:
- недомогание и общая усталость;
- головные боли;
- повышение температуры тела (симптом встречается редко);
- боль в груди;
- кашель (иногда с мокротой, реже — с примесью крови);
- миграция личинок может вызывать бронхит или пневмонию, особенно если в организм попало большое количество яиц.
Примечание. В очень редких случаях у пациентов наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы и печени.
При аскаридозе в крови наблюдается повышенное содержание эозинофилов — их количество колеблется от 35 до 60%
Аскаридоз кишечника — вторая фаза заболевания
Кишечная фаза аскаридоза также может проходить со слабо выраженными симптомами или с ярко выраженной клинической картиной. Чаще всего наблюдаются следующие признаки заболевания:
- снижение аппетита;
- тошнота;
- повышенное слюновыделение;
- проблемы со стулом (поносы, запоры, иногда чередование и тех, и других);
- вздутие живота;
- ощущение, что что-то «передвигается» внутри;
- локальные болезненные ощущения при пальпации;
- снижение артериального и венозного давления.
Нередко в организме пациента, страдающего аскаридозом, происходят аллергические реакции, и на теле может появиться крапивница
Важно. Особенно тщательно избегать заражения гельминтами следует беременным — при инвазии у них наблюдаются частые токсикозы, проблемы в развитии плода, осложнения при родах.
Осложнения при аскаридозе
Кишечная фаза аскаридоза чревата развитием осложнений заболевания. Чаще всего это связано с высокой подвижностью паразитов. Так, самыми распространёнными случаями осложнений считаются:
- Непроходимость кишечника. Клубок из нескольких аскарид может закупорить кишку. При пальпации живота у пациента можно прощупать округлый тестообразный клубок паразитов. Иногда непроходимость вызвана нарушением нервно-мышечной регуляции тонуса кишки.
- Поражение жёлчных протоков и жёлчного пузыря. Аскариды могут проникать в указанные органы, частично или полностью их закупоривая. Пациенты страдают от болей, которые не снимаются даже сильными препаратами. Часто возникает рвотный рефлекс, и вместе с рвотными массами выходят гельминты.
Закупорка жёлчных протоков аскаридами вызывает желтуху
- Острый панкреатит. Возникает при попадании червей в поджелудочную железу.
- Нахождение паразитов в червеобразном отростке может спровоцировать аппендицит или колики без возникновения воспалительных процессов.
- В некоторых случаях (довольно редко) гельминтов находят в мочеполовых органах, слезном канале, среднем ухе.
- Летальный исход. Аскариды могут, поднявшись по пищеварительному тракту, оказаться в глотке, через которую попадают в дыхательные пути. Механическая закупорка пространства может привести к асфиксии и смерти.
Аскариды: лечение у взрослых медикаментозными препаратами
Перед тем, как лечить аскаридоз, специалист должен определить стадию развития заболевания — на разных этапах болезни применяются различные лекарственные препараты. Так, во время ранней (миграционной) фазы аскаридоза назначают:
- Левамизол;
- Мебендазол;
- Тиабендазол;
- при бронхо-лёгочных нарушениях применяют кортикостероиды и бронхолитические медикаменты.
Во время кишечной фазы гельминтоза применяют препараты:
- Декарис;
- Пирантел;
- Пиперазин;
- Мебендазол.
Важно. Препараты и частоту их приёма должен назначать исключительно лечащий врач — большинство медикаментов очень токсичны, а их дозировка рассчитывается исходя из антропометрических данных пациента.
После приёма медикаментозных препаратов пациенту назначают энтеросорбенты — активированный уголь, Полифепан, Полисорб
Положительный эффект при лечении аскаридоза у взрослых наблюдается после назначения кислорода, который вводят с помощью зонда в кишечник 2-3 дня подряд. Процедура противопоказана при наличии воспалительных заболеваний брюшной полости или язв.
Как избавиться от аскарид народными методами
Что такое аскаридоз, известно давно, поэтому в народной медицине существует множество рецептов, помогающих при данном заболевании. Среди «самодельных препаратов» наибольшее распространение завоевали следующие:
- Чеснок с молоком. В 200 гр молока отваривается головка чеснока до мягкого состояния. Получившийся отвар охлаждается, и из него делают клизмы на ночь. Процедура повторяется в течение недели.
- Тыквенные семечки. Полкилограмма семян измельчают, разбавляют 50 г воды, для вкуса добавляют ложку мёда или варенья. Получившуюся кашицу необходимо принять в течение одного часа натощак. Далее готовится раствор магнезии: 10-30 г препарата растворить в 0,5 стакана воды. Спустя 3 часа после приёма семян пациенту дают выпить раствор, а через полчаса после этого — ставят очистительную клизму.
Семена тыквы — старинное, но не потерявшее актуальности средство против аскарид
- Измельчённый лук помещают в посуду и заливают его доверху водкой или спиртом. Настойку выдерживают в течение 10 дней, после чего дают пациенту по 1-2 столовых ложки дважды в день.
- Треть смеси тыквенных семян и сухой полыни (в равных пропорциях) заливают двумя третями водки и настаивают в течение недели. Принимают по 50 г настойки за 30 мин. перед обедом и ужином.
- Грецкие орехи. Четыре столовых ложки грецких орехов в незрелом состоянии измельчают и заливают 200 мл подсоленного кипятка. Выдержав настой около получаса, его процеживают и пьют в течение дня. Приём народного средства желательно дополнить применением слабительного.
- Цветки ромашки, пижмы, морской полыни и трава горькой полыни смешиваются в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают кипятком, дают остыть и процеживают. Настойку принимают в течение трёх дней по одному стакану утром и вечером.
Применять препараты народной медицины необходимо только после консультации с врачом и в сочетании с медикаментозным лечением
Широкое распространение яиц аскарид во внешней среде может привести к заражению гельминтами даже людей, тщательно соблюдающих правила гигиены и профилактики заболевания. Однако своевременный диагноз и качественное лечение помогают избежать осложнений, вызванных инвазией круглыми червями.