Травма ноги – болезненное и неприятное явление, от которого не застрахован ни один человек. Повреждение мягких тканей (связок) часто происходит в форме растяжения, когда травмируется только часть волокон, и человек быстро восстанавливает полную работоспособность. Другое дело, когда диагностируются порванные связки на ноге, то есть происходит разрыв всех волокон связок на определенном участке. В этом случае требуется обращение к врачу и продолжительный реабилитационный период.
Причины
В качестве причины разрыва связок можно отметить травмы и возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем сильнее изношены его сухожилия, а значит, для их повреждения потребуется намного меньше усилий.
Статистически наиболее часто разрыв происходит в нижних конечностях, в области коленных и голеностопных связок.
Что происходит при разрыве связок
Связки – это мягкие и очень эластичные ткани, состоящие из связочных волокон. Их цель – поддерживать кости и обеспечивать подвижность суставов. Порванные связки – это не только внутренняя травма мягких тканей, которая сопровождается болью, отеком и воспалением, но и лишение поддержки расположенных рядом суставов. Они становятся не способны сохранять правильное положение.
Если повреждается только часть волокон, то речь идет не о разрыве, а о растяжении связки. Такая травма неприятна из-за боли, отека и гематомы, но общая структура волокон сохраняется. Поэтому риск повреждения суставов ниже, чем при разрыве.
При разрывах связок наиболее часто страдают коленные и голеностопные суставы. Поэтому человек сталкивается с риском лишиться возможности передвигаться, если не получит своевременное лечение.
Симптомы
Признаки разрыва связок не являются специфическими, то есть их наличие не может говорить исключительно об этом диагнозе. Аналогичная клиническая картина присутствует при переломе, ушибе, вывихе. А это значит, что в каждом отдельном случае необходимо обращаться к врачу и пройти обследование.
Общие
В связках есть большое количество чувствительных волокон. Поэтому разрыв сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые возникают сразу после воздействия травмирующего фактора.
Когда у человека порваны связки, возникают также следующие клинические признаки:
- гематома в результате кровоизлияния в месте повреждения мягких тканей;
- отек из-за повышения проницаемости капилляров.
По степени тяжести
Существует три степени тяжести. Они зависят от того, насколько выражено повреждение связок:
- 1 степень – легкое растяжение, при котором связки не рвутся полностью. Повреждается только часть волокон, поэтому связка не отходит от места своего крепления к кости. На этой стадии у человека присутствуют болевые ощущения, а на коже в месте повреждения можно заметить небольшую гематому.
- При второй степени тяжести в результате разрыва часть связок расходится, болит сильнее, чем на первой стадии. Гематома носит более выраженный характер, могут быть множественные синяки в месте травмы. Возникает отек мягких тканей.
- Последняя, третья, стадия характеризуется полным разрывом связок, из-за чего происходит деформация хряща. Боль при такой тяжести разрыва присутствует постоянно, а при попытке пошевелить ногой – усиливается. Подвижность конечности практически полностью ограничена, на месте травмы виден сильный отек и обширные гематомы.
Такая градация при оценке состояния используется не всегда: медики могут классифицировать разрыв на полный, когда повреждены все волокна, и частичный, когда структура не нарушена полностью.
Дополнительные
Повреждения связок ног можно подразделить в зависимости от места, где произошел разрыв: в коленном суставе, в стопе, в бедре. Реже случаются другие повреждения, которые могут быть в любом месте расположения связок.
Чем ниже функциональная нагрузка на связки, тем сложнее их повредить.
Также можно выделить классификацию разрывов по этиологическому признаку:
- травматические;
- дегенеративные.
Травматические наиболее распространенные. Им всегда предшествует травма, после которой начинается сильная боль, сигнализирующая о повреждении.
Дегенеративные повреждения происходят по причине изнашивания сухожилий и старения организма.
Особенностью такого разрыва является тот факт, что заживление будет происходить сложнее и дольше. Если человек не получит адекватного лечения, не исключит движения травмированной ногой, велик риск осложнений.
Первая помощь пострадавшему
Лучший ответ на вопрос, что делать, если порвал связки, – это полностью обездвижить пораженную область и обратиться к врачу. Пытаться оказать самому себе помощь чревато дальнейшим повреждением тканей, что усложнит процесс лечения, отсрочит время выздоровления и ухудшит прогноз.
Если рядом есть человек, который может оказать помощь при разрыве связок до прибытия врача или транспортировки пострадавшего в больницу, он может выполнить следующие действия:
- крайне осторожно приподнять конечность, в которой произошел разрыв;
- приложить лед к поврежденной области не более чем на 15-20 минут.
Врачебная первая помощь включает в себя наложение тугой эластичной повязки и проведение диагностики, после которой будет понятен план лечения.
Во избежание ошибок при оказании первой медицинской помощи нужно знать два правила:
- нельзя пытаться «вправить» сустав;
- нельзя прикладывать теплые грелки к месту разрыва.
Что потребуется для диагностики
Внешняя симптоматика, то есть те жалобы, которые предъявляет пациент врачу, и результат наружного осмотра требуют обязательного подтверждения диагностическими методами. Другими способами исключить риск травм со схожей клинической картиной невозможно.
План диагностики составляет врач-травматолог или хирург. Применяются следующие методы исследования:
- рентген в двух проекциях;
- УЗИ;
- артроскопия;
- МРТ.
Наиболее точным диагностическим методом является артроскопия – малое хирургическое вмешательство. Менее эффективными считаются МРТ и рентген, но у них есть противопоказания, например, беременность пациентки. Ультразвуковое исследование поврежденных мягких тканей может быть очень информативным при условии высокой квалификации врача.
Лечение порванных связок на ноге
Терапия разрыва связок назначается только после проведенной диагностики, которая подтвердила диагноз. После оценки тяжести случая врач может выбрать способ лечения: консервативный или хирургический.
Повреждение связок обязательно нужно лечить – самостоятельно травма не проходит. Отсутствие надлежащей терапии может привести к осложнениям.
Консервативные методы
Цель консервативной терапии – устранить болевые ощущения и ускорить заживление тканей.
Всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают сразу два действия: снимают болевой синдром и устраняют воспаление, отек. Это Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин, Кетанов, Диклофенак.
При разрыве есть риск повреждения хрящевой ткани, которая уже не защищена связками. Чтобы этого не произошло, назначается курс хондропротекторов. Они бывают как в таблетированной форме, так и в виде уколов (Хондрогард, Глюкозамин, Терафлекс Адванс).
Для ускорения выздоровления врач может назначать курс физиотерапии:
- электрофорез;
- лазерное облучение;
- аппликации парафина.
У методов есть свои противопоказания, поэтому рекомендовать и может только врач, индивидуально определяя конкретные процедуры и их продолжительность. Преимуществом физиотерапии является возможность ее использования, если пациент имеет противопоказания к приему лекарственных препаратов. Например, если беременная женщина порвала связки на ноге, электрофорез будет для нее безопасным методом лечения.
Хирургическое вмешательство
Если у человека тяжелая травма на связках, обычно необходимо хирургическое вмешательство. Раньше операция по сшиванию порванной связки требовала открытого доступа, сегодня же врачи могут проводить хирургическое лечение при помощи артроскопического оборудования, для которого требуется небольшой разрез. Но при сложной травме, когда затронуты не только мягкие ткани, операция может быть открытой. Чтобы определить тактику лечения, во время диагностики важно определить состояние костно-мышечной системы в зоне повреждения связок.
Во время операции удаляются травмированные связки и приживляются собственные, взятые из другого участка ноги, или донорские.
После хирургического вмешательства человек продолжает лечение консервативными методами. Как правило, методики, как лечить порванные связки без хирургического вмешательства и после него, идентичны.
Домашние вспомогательные средства
В народной медицине существует много процедур, помогающих ускорить процесс выздоровления. Но любой метод, не входящий в официальную медицину, не прошел необходимых испытаний, а значит, его эффективность под большим вопросом. Поэтому применять такие методы можно только после консультации с врачом и исключительно как дополнительный, а не основной, способ лечения.
Простой домашний метод – фиксация на место разрыва связок сырого натертого картофеля при помощи полиэтилена.
Прогноз восстановления
При условии правильного лечения разрыв связок на ноге восстанавливается полностью. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и полностью соблюдать все рекомендации лечащего врача. В первые дни после травмы следует полностью обездвижить поврежденную область, чтобы снять с нее функциональную нагрузку и снизить риск дальнейшего разрыва или повреждения хрящевой ткани. На протяжении нескольких недель придется передвигаться при помощи костылей или трости.
Последствия разрыва сухожилий
Осложнения при порванных связках возможны, если не лечиться. Если разрыв изначально относился к 1 степени тяжести, без врачебного вмешательства и при нагрузке на травмированную область он может прогрессировать до третьей.
Самым негативным возможным последствием является полная утрата функциональности области, в которой была порвана связка. Это может стать причиной инвалидности, потери трудоспособности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...