Одно из заболеваний, которое активно проявило себя лишь в середине прошлого века, — это анизакидоз. Лечение при таком диагнозе проводить необходимо, поскольку личинки паразита могут оказать ощутимое негативное воздействие на организм зараженного.
Суть заболевания
Гельминты — это распространенные паразиты (глисты), которые могут поражать организм как животных, так и человека. При этом диагноз «анизакидоз человека» ставится в том случае, если во внутренние органы проникают нематоды семейства Anisakidae. Эту форму заражения еще называют болезнью сельдяных и тресковых червей.
Анизакиды — это гельминты, которые поражают кишечник и желудок
Примечание. Окончательными носителями анизакид в большинстве случаев являются птицы, которые едят рыбу и морских млекопитающих. Проходная, морская рыба, рачки и кальмары — это промежуточные хозяева.
Личинки паразита могут достигать 0,5 см в длину, имея при этом спиральную или вытянутую форму.
Что касается человека, то в его организм такие гельминты попадают случайно. В этом случае их личинки не развиваются и со временем погибают, но определенный вред причинить успевают.
Примечание. Употребление зараженной рыбы — это одна из распространенных причин развития анизакидоза. В селедке, например, нередко находятся анизакиды, поэтому приобретать такую рыбу нужно у проверенных поставщиков.
Анизакидоз человека может иметь три формы: транзисторную (без симптомов), кишечную и желудочную.
Если оценивать болезнь по особенностям клинического течения, то ее можно разделить на хроническую, подострую и острую.
Анизакиды попадают в организм человека после употребления в пишу рыбы или морепродуктов, поэтому такую еду нужно подвергать термической обработке
Основная причина попадания анизакид в организм человека — это употребление в пищу морской рыбы и морепродуктов, которые не были качественно обработаны.
Уничтожить паразитов в таких продуктах можно двумя способами:
- Нагревание. Личинки не смогут выдержать температуру в 60°С, но при 45°С они еще будут живы. Поэтому необходимо нагреть рыбу или морепродукты до нужной температуры и обрабатывать ее в таком режиме минимум 10 мин.
- Замораживание. Если температура зараженного продукта достигнет −18°С, то для полного уничтожения паразитов потребуется в среднем 2 недели. А вот при −30°С анизакиды погибнут в течение 10 минут. Когда приходится иметь дело с кальмарами, то температуры в −20°С будет достаточно, чтобы убить личинок за 5 дней.
Симптомы
С момента, когда произошло заражение и до появления первых признаков активности паразитов проходит в среднем 1-2 недели.
Один из признаков анизакидоза — это сильная боль в животе
То, какими именно будут симптомы анизакидоза, во многом зависит от места локализации личинок. Когда гельминты находятся в просвете кишечника, заметных проявлений может и не быть.
Кишечная форма
В этом случае основным отличием заболевания является появление боли в области пупка справа под ребрами и в подвздошных областях. Иногда болевые ощущения бывают интенсивными и острыми.
Важно! При таком состоянии необходимо пройти диагностику, чтобы точно определить тип болезни, а также исключить такой диагноз, как «острый живот».
Помимо чувства боли могут добавиться такие проблемы, как сильное бурление или урчание в животе, нарушение стула и метеоризм. При такой болезни, как анизакидоз, симптомы у человека могут включать нарушение стула с проявлением слизи и прожилок крови.
Кишечная форма болезни может иметь острое, хроническое и подострое течение.
Желудочная форма
В большинстве случаев фиксируется развитие именно этого вида заболевания. Боль пациенты чувствуют в области желудка.
Повышение температуры и лихорадка могут быть следствием желудочной формы анизакидоза
Болевые ощущения могут быть непостоянны и часто имеют острый характер. Помимо этого носитель паразитов иногда сталкивается с такой проблемой, как рвота с прожилками крови и тошнота.
Есть и другие симптомы, характерные для желудочного анизакидоза:
- повышение температуры;
- аллергическая реакция, похожая на токсико-аллергический отек или крапивницу;
- лихорадка;
- боль за грудиной, першение в горле и кашель (признаки попадания паразитов из желудка в глотку и пищевод).
Также возможны и осложнения анизакидоза. Симптомы и лечение должны определяться с учетом того, что деятельность паразитов может привести к сквозному нарушению стенок кишки и непроходимости кишечника. Подобные разрушительные процессы иногда приводят к развитию перитонита.
Для обследования больного в тяжелом состоянии может использоваться эндоскоп
Если больному в таком состоянии не оказать своевременную медицинскую помощь, то он может умереть.
Лечение
На фоне болезненных симптомов и риска серьезных осложнений становится очевидной опасность анизакидоза человека. Лечение при таком диагнозе нужно начинать как можно быстрее.
Наиболее эффективной является медикаментозная терапия:
- Чаще всего используется Альбендазол, Зентел, Саноксал и Немазол. Принимать эти препараты нужно дважды в день, сам же курс лечение длится от 6 до 21 суток. Что касается противопоказаний, то Альбендазол не подходит детям до 2 лет и беременным.
Альбендазол Альбендазол один из самых распространенных и эффективных препаратов при анизакидозе
- Для снятия симптомов могут быть назначены антациды: Ренни, Альмагель, Гевискон и др. Актуальными являются такие спазмолитики, как Папаверин и Но-Шпа (их применяют в форме инъекций). Хорошо себя зарекомендовал Метоклопрамид и Де-Нол.
- В процессе лечения могут потребоваться антигистаминные средства (Цетрин, Супрастин) и глюкокортикостероиды (Дексаметазон).
- Если понадобится альтернатива Альбендазолу, то можно обратить внимание на такой препарат, как Мебендазол (Вормин, Вермокс).
Часто используются короткие циклы восстановительных процедур. Если было обнаружено развитие перфорации кишечника, то лечение анизакидоза будет включать госпитализацию и дальнейшее хирургическое вмешательство (при помощи эндоскопа производится полное удаление личинок).
Асли нужно заменить Альбендазол, то стоит остановить свой выбора на Мебендазоле
Важно, чтобы головной конец гельминта не остался в организме, иначе могут появиться новые гранулемы. По этой причине в течение года больной наблюдается в диспансере.
В случае возникновения непроходимости кишечника потребуется такая мера, как резекция.
Итоги
Анизакиды — это опасные для человека паразиты. Учитывая, какое разрушительное воздействие на организм могут оказать эти гельминты, при первых же явных симптомах нужно обращаться к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...