Желчный пузырь – это значимый орган пищеварения, основной функцией которого является сбор вырабатываемой печенью желчи и постепенное ее выделение в двенадцатиперстную кишку. Данный процесс происходит с разной интенсивностью, которая зависит от приема пищи.
Непосредственно желчь, потоки которой регулирует желчный пузырь, выполняет роль катализатора пищеварительных ферментов, то есть она заставляет их работать, а также запускает процесс эмульгирования жиров, который заключается в измельчении поступивших с пищей жиров на более мелкие фракции, что существенно облегчает пищеварение.
Желчный пузырь имеет большое количество заболеваний, которые существенно отличаются друг от друга по своей структуре и причинам появления. Болезни желчного пузыря по частоте возникновения занимают 3-е место среди большого количества заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего проблемами с данным органом страдают люди старшего возраста. Стоит отметить, что женщины с ними сталкиваются гораздо чаще.
Местоположение
Итак, где же находится желчный пузырь? А расположился он под ребрами. Если говорить медицинским языком, то данный орган расположен в анатомической области правого подреберья, самый нижний край дуги реберной, справа. То есть под последним ребром с правой стороны.
Рассмотрим наиболее распространенные причины развития заболеваний желчного пузыря. Учитывая накопленный опыт в изучении заболеваний данного органа, можно выделить несколько основных причин и путей развития заболеваний:
- инфекции могут стать причиной серьезных воспалений на слизистой органа, а также привести к развитию холецистита. Стать причиной инфекции могут бактерии стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, протеи и синегнойной палочки;
- нарушения химического состава желчи и нарушение пропорций ее составляющих. Этот процесс является основной причиной желчнокаменной болезни, а также может привести к холестерозу;
- изменение иннервации органа – выражается в нарушении ритмов сокращения стенок желчного пузыря. Это приводит к дискинезии и дисфункции, то есть нарушается процесс выпуска в кишечник желчи, это происходит не вовремя и не в требуемом объеме;
- врожденные анатомические нарушения формы желчного пузыря. Это может стать причиной такой проблемы, как перегиб органа;
- клетки слизистой оболочки пузыря могут изменить свой геном, что приводит к появлению доброкачественных или злокачественных образований.
Симптомы
Все заболевания желчного пузыря обладают общими симптомами, и это вне зависимости от того, каковы причины и каковы механизмы роста заболевания.
Симптомы:
- болит желчный пузырь, это проявляется как боль под ребрами. Она может различаться в зависимости от диагноза. Так, например, при перегибе желчного пузыря она не сильная, при холецистите или камнях она становится ощутимей, а при появлении полипов ее и вовсе нет. Боль может усиливаться в течение дня, в особенности после приема пищи. Если при этом камень выйдет их органа и закупорит собой основной желчный проток, то произойдет серьезный болевой приступ, наподобие печеночного колика;
- нарушение пищеварительных процессов. Это происходит из-за нарушения систематической работы желчного пузыря, желчи начинает не хватать, или же изменяется ее химический состав. Возникает тошнота, рвота, повышенное газообразование, диарея;
- появление горького привкуса в ротовой полости. Этот признак появляется практически при всех недомоганиях желчного пузыря или печени;
- язык приобретает малиновый цвет. Это специфический признак появления проблем с печенью или желчным пузырем;
- изменение цвета мочи в сторону потемнения, возможно до коричневого. Причина этого явления в том, что часть желчи всасывается в кровь, и далее она выводится с мочой. Это и является причиной изменения цвета;
- кал становится на порядок светлее. Дело в том, что коричневый цвет кала обеспечивается за счет присутствия в нем желчных кислот. То есть, если желчь перестает поступать в пищеварительный тракт, то цвет кала меняется в сторону белого;
- изменение цвета кожи, она становится желтой (желтуха). Причина данного симптома в том, что желчь попадает в кровь и органы и накапливается там.
Это были основные принципы нарушения нормальной работы желчного пузыря. Они могут сочетаться в разном порядке и количестве, все зависит от конкретного случая.
Диагностика
Наличие основных признаков заболевания в случае с желчным пузырем позволяет только диагностировать существование проблем, однако это не позволяет поставить точный диагноз. Для диагностирования используют следующие методы:
- лабораторный анализ крови. Это дает возможность определить воспаление в организме, его процесс;
- дуоденальное зондирование. При данном методе диагностики в двенадцатиперстную кишку вводится зонд, который делает забор желчи. Данная желчь идет в лабораторию для дальнейшего исследования;
- УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет увидеть возможный перегиб желчного пузыря, а также определить толщину его стенок, возможное увеличение желчного протока и присутствие камней или полипов;
- биопсия тонкоигольная. В желчный пузырь вводится специальная тонкая игла, которая берет образец ткани. Данная ткань идет в лабораторию для тщательных исследований на наличие опухолевых агентов;
- рентген с использованием красящего вещества. Вещество вводится внутривенно и попадает в желчный пузырь вместе с кровью. Это позволяет полноценно оценить размер органа и наличие возможных деформаций;
- томография магнитно-резонансная и компьютерная. Лучевое исследование тканей органа, которое позволяет найти даже мелкие изменения в органе.
Лечение
Лечение назначается с учетом причины появления заболевания и произошедших в органе изменений и носит комплексный характер. Также при лечении руководствуются общими принципами, которые выработались за годы медицинской практики:
- диета. Она заключается в максимальном уменьшении негативного влияния пищи на желчный пузырь. Поэтому для лечения используют диету №5 по Певзнеру. Это означает исключение жирной пищи с полной заменой на постные продукты. Кроме того, всю пищу необходимо готовить на пару или тушить;
- систематическое питание. Важное значение при лечении желчного пузыря имеет не только правильная диета, но и систематический прием пищи. Больному необходимо питаться не менее 5 раз в день, при этом последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Какие-либо перекусы или сухомятка запрещены;
- терапия этиотропная. Ее задача состоит в лечении причины заболевания. Для этого применяются как антибиотики, так и хирургическое вмешательство. Интересно, что боли после удаления желчного пузыря могут сохраняться некоторое время;
- терапия патогенетическая. Необходима для реабилитации желчного пузыря, а также снижения уровня интоксикации организма. При этом для повышения качества переваривания пищи используют специальные препараты с желчными кислотами;
- терапия симптоматическая. Ее задача состоит в уменьшении болевых ощущений и устранении сопутствующих симптомов заболевания. Она проводится с помощью ряда медикаментов.
Самые распространенные заболевания
Холецистит. Признаки болезни боли в правом боку, болит желчный пузырь, боли могут набирать силу после приема пищи. Лечение производится с помощью ряда препаратов.
Желчнокаменная болезнь. Это появление камней в желчном пузыре, которые приводят к болям и желтухе. Лечение производится путем удаления камней.
Дискинезия. Это нарушение оттока желчи из пузыря, причиной которого является иннервация органа. Недуг проявляет себя в виде нарушения процессов пищеварения и болей. Лечение проводится за счет препаратов.
Холестероз. Накопление холестерина в желчном пузыре. Лечится с помощью диеты и соблюдения режима питания.
Полипы. Заболевание протекает без каких-либо симптомов, за исключением перекрытия протока для желчи. Лечение осуществляется путем хирургического вмешательства.
Рак. Злокачественная опухоль, встречается достаточно редко. Проявляется сильной болью, интенсивным похудением и интоксикацией организма. Лечение производится с помощью удаления желчного пузыря и последующим курсом химиотерапии.