Многие заболевания мозга вызываются нарушениями кровоснабжения центральной нервной системы на фоне закупорки сосудов, нарушения их целостности или патологического сужения, из-за чего снижается ежеминутное кровообращение нейронов. В результате недостатка кислорода и питательных веществ клетки коры умирают, и формируется клиническая картина психических и неврологических расстройств.
Для улучшения кровообращения головного мозга следует принимать таблетки, действующие вещества которых влияют на потребность кислорода нейронов, состояние сосудистых стенок, их органическую целостность и просвет.
На что влияют лекарства
Лекарства для улучшения кровообращения головного мозга влияют сразу на несколько сфер:
- Этиологическое лечение. Оно заключается в устранении причины заболевания. Например, статины, – они «растворяют» холестериновые бляшки на стенках сосудов, улучшая кровоснабжение мозга.
- Патогенетическое лечение. Эти препараты улучшают кровообращение головного мозга. Патогенетическая терапия применяется, например, при инсультах, когда необходимо растворить тромб, который остановил приток крови в кровеносном русле.
- Симптоматическое. Принимая препараты для кровообращения мозга можно устранить часть клинической картины, облегчить состояние больного и повысить качество его жизни.
Принимая в комплексе препараты для лечения мозгового кровообращения можно добиться частичного или полного (зависит от причины и тяжести заболевания) восстановления организма пациента, его трудоспособности и социальной адаптации.
Также следует отметить, что препараты для улучшения кровоснабжения сосудов коры головного мозга – это не отдельная фармакологическая группа средств, а разные по природе и принципу действия медикаментозные средства, входящие в разные фармакологические группы, например, спазмолитики, ноотропы, статины, антиагреганты и другие. Просто люди в бытовой речи для удобства их объединяют в группу «таблетки для кровообращения сосудов головного мозга».
Ниже приведет список лекарственных средств разных групп для нормализации церебрального кровообращения. Они представлены исключительно для ознакомления и пополнения теоретического базиса о существующих лекарственных средствах для сосудов мозга. Никогда не принимайте их самостоятельно, без консультации с лечащим врачом или по совету друзей. Неконтролируемый прием таблеток без наблюдения врача вызывает побочные эффекты, тяжесть которых может достигнуть уровня коматозного состояния или инсульта, что может привести к необратимым изменениям и сделает вас инвалидом.
Все средства влияют на сосуды и нейроны, зависимо от действующего вещества, которое в них содержится. Так, понятия «лучшие сосудистые препараты» нет, так как все средства одинаково хорошо воздействуют на разные мишени в организме.
Важно знать, что препараты для улучшения кровообращения головного мозга для пожилых аналогичны для людей зрелого и молодого возраста.
Показания к приему
Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга следует принимать, если вы в своем состоянии или состоянии близкого отметили психические или неврологические признаки:
- Общемозговые неспецифические симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, снижение остроты зрения, шум в ушах, дезориентация.
- Психастенический синдром: постоянная усталость, раздражительность, нарушение сна, отвлекаемость, повышенная чувствительность к свету, звуку или запаху.
- Когнитивные нарушения: снижение памяти, снижение интеллекта, рассеянность внимания, трудности при запоминании новой информации.
- Вегетативные расстройства: одышка, сильное сердцебиение, потливость, головокружение, тремор пальцев рук, бледность или покраснение лица, внезапные приливы жара, диарея, запор, снижение аппетита.
Каждый из этих синдромов носит неспецифический характер, и его наличие лишь косвенно указывает на нарушение мозгового кровообращения. Детализированное состояние сосудов головного мозга можно диагностировать при помощи только очной консультации у психиатра, невролога и инструментальных методов исследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии с использованием контрастного вещества.
Средства
Выбор группы лекарств для церебрального кровообращения на прямую зависит от причины нарушения мозгового кровотока, общих и биохимических показателей крови, тяжести и анамнеза заболевания, формы недуга (например, тип инсульта) и оцени риска побочных эффектов. Группу медикаментов выбирает лечащий врач.
Сосудорасширяющие
Эта группа средств назначается преимущественно при заболеваниях головного мозга, обусловленных спазмов сосудов. Чаще это артериальная гипертензия. В таком случае основная цель – снизить артериальное давление до стабильных цифр ниже 140/90 мм рт.ст.
Сосудорасширяющие в свою очередь разделяются на 5 групп.
Препараты миотропного действия
Эта фармакологическая подгруппа направлена на расширение сосудов путем расслабления мышечной стенки стенок артерий. Это достигается за счет уменьшения количества свободного кальция в циркулирующей крови.
Миотропные спазмолитики:
- Дибазол (препарат для сосудов головного мозга в ампулах). Средство снижает сердечный выброс крови, снижает периферическое сопротивление сосудов, проявляет некоторое неспецифическое иммуностимулирующее действие на организм.
- Апрессин. Он расширяет артериолы, улучшая кровообращение в отделенных участках головного мозга, однако апрессин повышает сердечную нагрузку.
- Нитропруссид натрия. Препарат расширяет мелкие артерии и вены.
Блокаторы каналов кальция
Кальций, как электролит, играет провоцирующего сокращение клетки элемента. Так, попадая в клетку, он вызывает деполяризацию. Та возбуждается, создается электрический импульс, и нервное волокно сокращается. Лекарства, блокирующие кальциевые каналы, блокируют вхождение электролита в клетку, и та не возбуждается.
- Верапамил и аналоги (сосудистые препараты для головного мозга нового поколения). Препарат имеет прямое гипотензивное действие, снижает периферическое сопротивление сосудов и стабилизирует количество сердечных сокращений за минуту.
- Нифедипин (таблетки для мозгового кровообращения нового поколения). Он расширяет артерии и вены, снижает нагрузку на сердечную мышцу, снижает потребление кислорода в миокарде.
Верапамил и Нифедипин также применяются как сосудистые препараты при ВСД.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
В основе воздействия действующих веществ средств этой группы лежит влияние на промежуточный элемент, который влияет на повышение артериального давления. Так, существует гормон – ангиотензин I. Сам по себе он пассивный, и для того, чтобы его трансформировать в активную форму – ангиотензин II (он сильно повышает давление) – нужно вещество: ангиотензин-превращающий фермент. Суть действия лекарств этой группы в том, что они подавляют этот самый фермент.
- Эналаприл. Расширяет сосуды, снижает сопротивление артерий и вен, уменьшает общее систолическое и диастолическое давление. Повышает мочеиспускание и тормозит воспалительные процессы в организме.
- Каптоприл. Препарат для улучшения мозгового кровообращения понижает общее артериальное давление, разгружает сердечную мышцу. Действует преимущественно на артерии, в меньшей мере на вены.
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Препарат-«коллега» предыдущей группе. Он блокирует рецепторы, воспринимающие активный сосудосуживающий гормон – ангиотензин II.
- Лозартан. Блокирует рецепторы ангиотензина в головном мозге. Понижает сопротивление сосудов, расширяет артерии и вены, понижает давление в легочном кругу кровообращения.
- Вазотенз. Этот препарат для улучшения кровообращения головного мозга состоит из Лозартана и Гидрохлортиазида. Снижает общее артериальное давление путем блокировки рецепции ангиотензина II и повышения суточного диуреза.
Влияющие на реологические свойства крови
Эти средства назначаются в основном при геморрагическом или ишемическом инсульте – остром нарушении мозгового кровообращения. Средства, влияющие на свертываемость, необходимые для устранения причины – тромба, закупорившего сосуд. На тромб влияют 3 группы лекарств:
- Антикоагулянты. Это лекарства, тормозящие свертывание крови. Они работают на понижение вероятности образование тромбоэмболии. Представители: Варфарин, Гирудин или Дикумарин.
- Тромболитики. Они напрямую влияют на уже сформированный тромб, рассасывая его, активируя фибринолиз – систему, что растворяет кровяные сгустки. Препарат – Стрептокиназа.
- Антиагреганты. Они препятствуют сгущению крови, и предотвращают соединение маленьких тромбов в один большой. То есть антиагреганты влияют на промежуточные механизмы адгезии тромбоцитов, не давая им «слипнутся» между собой. Лекарства: Дитазол или Клопидогрель.
Гиполипидемические
Гиполипидемические препараты – это группа средств, снижающих и стабилизирующих комплексно метаболизм и уровень липидов в организме. Применяется при атеросклерозе – заболевании, при котором нарушается жировой обмен и повышается уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности («плохие жиры»), увеличивают уровень липопротеинов высокой плотности («хорошие жиры»). Так, основная задача гиполипидемических средств – «рассасывание» атеросклеротических бляшек на со стенок артерий. Лекарства разделяются на 4 подгруппы.
- Гиполипидемические средства, блокирующие всасывание жиров в пищеварительном тракте. Сюда относится Холестирамин, бета-ситостерин и Гуарем. Жиры присоединяются к действующему веществу препаратов и проносятся сквозь пищеварительную трубку, не всасываясь в кишечнике.
- Статины (новые сосудистые препараты), уменьшающие в печени синтез липидов и понижающие их уровень в плазме крови. Препараты для чистки сосудов головного мозга: Ловастатин, Фенифибрат, Аторвастатин. Суть воздействия этих средств заключается в том, что они тормозят фермент, который превращает мевалонат (предшественник) в прямую форму холестерина.
- Таблетки для чистки сосудов головного мозга, которые ускоряют обмен жиров и способствующие их выведению из организма. Представители: Омакор, Линетел.
- Препараты четвертой группы напрямую воздействуют на холестерин, снижая его уровень в плазме крови. Препараты, улучшающие микроциркуляцию: Пирикарбат, Витамины Е и А, Вазопростат.
Ноотропы
Группа ноотропных средств улучшают функцию нервных клеток и оказывают широкий спектр действия на центральную нервную систему: улучшает память, внимание, повышает обучаемость, нормализует речь, устраняет апатию, абулию, устраняет депрессивный синдром, нормализуют уровень сознания.
Однако ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, имеют два фундаментальных нюанса:
- Их доказательная база сомнительная. Ноотропы недостаточно изучены. Эти средства не входят в список одобренных средств Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Большинство ноотропов имеют доказательную базу уровня D и С. Это значит, что препараты имеют слабый уровень доказательной базы.
- Те препараты для питания сосудов головного мозга, которые теоретически действуют, проявляют свою активность только в случае, если нейроны поражены. Так, здоровому человеку не имеет смысла их принимать: эффекта просто не будет.
Ноотропные средства классифицируются по химическому составу лекарства.
- Производные пиррилидона: Пирацетам, Прамирацетам, Этирацетам. Однако исследование, в котором приняли 12000 человек показало, что препараты-производные пиррилидона не принесли эффекта при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях. По заявлению производителей, средства также используются как препараты для эластичности сосудов.
- Производные диафенилпиррилодона: Фенотропил. Российская академия медицинских наук Российской Федерации признала эту группу препаратов устаревшими и неэффективными.
- Производные диметиламиноэтанола: Меклофеноксат, Ацеглумат. Препарат для мозгового кровообращения улучшает когнитивные способности больного и частично стимулирует центральную нервную систему.
- Производные пиридоксина: Биотредин и Пиритинол. Эти средства представляют собой производные витамина B6. Они улучшают обмен веществ в нервных клетках, повышают объем памяти и общую работоспособность мозга. Это относительно недорогие, но эффективные ноотропные препараты.
- Лекарства, схожи по строению с аминокислотами: Глицин. Производители препарата заявляют, что Глицин обладает антидепрессивным, противосудорожным и антипсихотическим действием, однако ВООЗ не имеет никаких доказательств в пользу таких заявлений.
- Другие вещества, имеющие ноотропное действие: Ницерголин, Винкамин, Мексидол, Лецитин. Таблетки Мексидол для сосудов головного мозга не входит в список лечебных средств США и не имеет доказательную клиническую эффективность. Цераксон и Церебролизин – препараты для капельницы для сосудов головного мозга. Винпоцетин, Винцетин и Кавинтол – внутривенные препараты для сосудов головного мозга.
Сосудосуживающие препараты для головного мозга
Применяются для лечения болезненных состояний, вызванных расширением церебральных сосудов. Так, чаще всего это мигрень. Представители:
- Кафергот. Снимает головную боль, если та имеет сосудистое происхождение.
- Имигран. Действуют выборочно на рецепторы сосудов в пределах черепа. Действующее вещество суживает сосуды.
- Наратриптан. Суживает сонные артерии.
Витамины
Витаминные комплексы могут повысить эластичность сосудистых стенок. Наилучшие комбинации – это таблетки для эластичности сосудов, содержащие сразу несколько витаминов: C (аскорбиновая кислота), P (рутин), витамины группы B, Е и К. Действия этих витаминов сводится к следующим эффектам:
- укрепление сосудистых стенок;
- снижение их ломкости;
- снижение проницаемости капилляров.
Лучше всего их принимать в комплексе, например, лекарственные средства типа Реотон, Антиокс или Таурин Эрго.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
