Предстательная железа – это важнейший мужской орган, который с возрастом подвержен патологическим изменениям. Диагноз «простатит» ставится на основе ряда лабораторных исследований. Необходимые анализы при простатите у мужчин – это обследование крови, мочи, сока предстательной железы.
Диагностика простатита
Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.
Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:
- микроскопическое исследование сока простаты;
- анализ крови на ПСА;
- общий анализ крови и мочи;
- бактериальный посев секрета уретры.
Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования
Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.
Основные обследования
Основу диагностики составляет анализ крови при простатите, исследование мочи, секрета предстательной железы и УЗИ органа. По результатам этих анализов врач принимает решение о том, какие анализы при простатите необходимы для получения точной характеристики патологии простаты. Дополнительные анализы – это оценка качества спермы (спермограмма), определение уровня простатического специфического антигена (ПСА), обследование мочевого пузыря.
Анализ секрета простаты
Первичное обследование при подозрении на простатит – это ректальная пальпация предстательной железы. Вся процедура длится не более нескольких минут и проходит безболезненно.
Пациент принимает коленно-локтевую позицию, либо ложится на бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу. Любые изменения плотности ткани органа являются поводом для дальнейшего детального обследования.
Ректальным путем проводится сбор материала для анализа состава сока предстательной железы. Перед массажем простаты пациент должен помочиться. Это позволит избежать наличия посторонних примесей в мочеиспускательном канале, которые могут повлиять на результаты анализа. Врач пальцем стимулирует предстательную железу. В ответ на раздражение, из уретры выделяется небольшое количество сока простаты. Полученную жидкость собирают в стерильную емкость и сразу же отправляют в лабораторию.
Во время расшифровки анализа, важную роль играют показатели количества лецитиновых зерен, лейкоцитов и эритроцитов. При простатите показатели лецитиновых зерен в секрете уменьшаются. Показатели эритроцитов в соке позволяют диагностировать воспаление, так как у здорового мужчины они отсутствуют.
В случае застоя сока простаты, когда происходит сгущение секрета, жидкость из уретры не выделяется. В этом случае надо собрать первую порцию мочи сразу после массажа. Небольшие вкрапления сока в общем объеме собранной мочи позволяют провести анализ и оценить возможные изменения в предстательной железе.
Анализ крови и мочи
Каждому мужчине показано сдать общий анализ крови и мочи. Этих анализов обычно достаточно для того, чтобы выявить скрытый воспалительный процесс. Исследование крови позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев практикуется исследование крови из вены. Анализ длится недолго, результаты готовы спустя несколько часов после сдачи крови.
Для анализа обычно используют венозную кровь
Исследование мочи позволяет выявить посторонние вкрапления, которые часто обнаруживаются при нарушении функции предстательной железы.
УЗИ и МРТ органа
Среди обязательных обследований – ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения ткани органа и являются обязательными для всех мужчин старше 50 лет.
УЗИ и МРТ предстательной железы помогают своевременно выявить гиперплазию органа (аденома) и раннюю стадию онкологии. При подозрениях на простатит проводится оценка размеров и структуры простаты. Как правило, при воспалении отмечается увеличение объема железы.
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить патологию, даже если симптомы пока отсутствуют
Дополнительные обследования
Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.
Анализ ПСА
Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.
ПСА – это особый белок, который обнаруживается в крови при нарушении функции предстательной железы. У здорового мужчины этого вещества совсем немного – от 2 до 6 единиц, в зависимости от возраста. Чем старше пациент, тем большее значение ПСА считается нормой. Так, в возрасте 25 лет норма не должна быть выше 2-3, но после 60 лет допускается увеличение антигена до 7-8 единиц, что обусловлено физиологическим старением организма. Отклонение от нормы позволяет диагностировать воспаление или развитие новообразования.
Анализ секрета уретры
Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.
В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия показана для обследования пациентов при аденоме и застойном простатите с хроническим течением.
Схема проведения цистоскопии
Спермограмма
Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.
Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.
Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.
Правила сдачи анализов
Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.
Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:
- отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
- трехдневное воздержание от половых контактов;
- отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.
За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.
О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.
Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач
Когда обратиться к врачу?
Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:
- любые нарушения мочеиспускания;
- любые нарушения эрекции;
- боли в заднем проходе;
- примеси крови в моче;
- боль и жжение после семяизвержения и мочеиспускания;
- спастические боли в нижней части живота.
В профилактических целях каждому мужчине старше 40 лет показано ежегодно посещать уролога, делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализы. Своевременно обнаружить начало патологического процесса помогает регулярное пальцевое обследование предстательной железы. Рекомендуется выполнять эту процедуру дважды в год. Массаж проходит абсолютно безболезненно, вся процедура занимает не больше нескольких минут.
При подтверждении диагноза, пациенту показана регулярная сдача анализа секрета предстательной железы. Это необходимо для оценки эффективности выбранной методики лечения и своевременной корректировки схемы терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...