Эмоциональное выгорание – это медленно развивающийся синдром, который характеризуется эмоциональным истощением и снижением работоспособности. Однако авторы, изучающие явление выгорания, по-своему давали определение. Например, В.В. Бойко давал выгоранию такое определение – это механизм психологической защиты в виде эмоционального притупления в ответ на психотравмирующие ситуации.
Причины
Причины эмоционального выгорания разделяются на две группы:
- Индивидуальные черты личности:
- социальные;
- возраст;
- пол;
- потребность в общении;
- умение брать ответственность за жизненные события на себя.
- Организационные или ситуационные – это факторы, которые возникают в работе человека и влияют на его эмоциональную сферу.
Наибольшая вероятность развития синдрома эмоционального выгорания у людей с типом деятельности «человек–человек»: медицинские и социальные работники, преподаватели, менеджеры. Их работа сопровождается повышенной моральной и социальной ответственностью за благополучие конкретного человека и населения.
Работник общественной специальности легко попадает в стрессовые ситуации, когда перед ним встает нравственный выбор и внутриличностный конфликт. Врач проникает в психическое здоровье пациента и выслушивает его, учитель старается помочь ребенку из малоимущей семьи – чрезмерное эмоциональное вовлечение в проблему других истощает.
Работа в сфере «человек–человек» подвергает специалиста внешним и внутренним факторам. Внешние причины:
- материальные условия работы: наличие качественной аппаратуры в клинике, интерактивные доски в школьном классе, быстрые компьютеры у социальных работников для задач; когда человек работает в плохих материальных условиях, он быстро истощается;
- социально-психологические условия: открыть и дружелюбность коллег, умение и желание начальства идти на контакт с подчиненными, общая цель у коллектива.
Внутренние причины:
- личностные факторы: закрытость, низкая потребность в общении, склонность к социальной изоляции, неумение общаться и налаживать контакт с коллегами, конфликтность;
- тревожность, мнительность, неумение выбирать, отсутствие лидерских навыков, повышенная чувствительность к неудачам и конфликтам;
- негативные нравственные установки, отличающиеся от установок общества, моральная дезориентация работника и нравственные дефекты.
Профессор Решетова выделила такие факторы развития синдрома эмоционального выгорания:
- неумение строить диалог и общение;
- низкая эмоциональность;
- трудность в высказывании своих ощущений словами;
- склонность к трудоголизму, предпочтение работе дому, семье и друзьям;
- низкая ресурсность человека: мало социальных и рабочих связей, недостаточно родственных связей, одиночество, материальная и экономическая нестабильность, слабое здоровье, низкая профессиональная компетенция.
Исследовали также классифицируют причины так:
- Связанные с работой.
- Связанные с образом жизни.
- Связанные с личными чертами.
Причины, связанные с работой – это отсутствие контроля, когда человек склонен к трудоголизму и не может остановиться работать; за долгую и качественную работу работодатель не повышает зарплату, не мотивирует и не стимулирует работника; слишком простая и однообразная работа; плохие условия труда: шум, яркий свет, большой поток людей, недостаточно личной рабочей площади; постоянные стрессы на работе, связанные с краткими сроками и высокой нагрузкой.
Причины, связанные с образом жизни – склонность брать рабочие дела на дом, размышление о рабочих делах на досуге, недостаточность свободного времени для досуга или личных дел; завышенные ожидания от друзей, родственников, детей; склонность брать на себя больше обязанностей, чем возможность их выполнения; недостаточное время сна; отсутствие друзей или близких доверительных отношений.
Причины, связанные с личными чертами – повышенная чувствительность к неудачам, пессимистичный взгляд на будущее, склонность к тотальному контролю, чрезмерные амбиции.
Симптомы
Существует более сотни симптомов синдрома эмоционального выгорания. Первые признаки – снижение мотивации работать и познавать новое, возросшая неудовлетворенность видом занятости, повышенная рассеянность внимания, увеличение количества ошибок на работе, отклонение от рабочего плана, срывание крайних сроков.
Основные симптомы синдрома выгорания классифицируются по 5 группам:
- Физические и соматические: головные боли, усталость, нарушение сна, повышенное потоотделение, головокружение, неприятные ощущения в теле, запор или диарея, снижение аппетита, повышенная чувствительность к свету и звуку.
- Эмоциональные признаки: плоскость эмоций, цинизм по отношению к работе, коллегам и друзьям; эмоциональная изоляция – боязнь испытать новые ощущения; раздражительность, импульсивность и агрессивность; тревога и чувство внутреннего беспокойства, крах идеалов; апатия, ангедония.
- Поведенческие признаки: избегание стрессовых ситуаций, человек часто опаздывает на работу, часто отпрашивается без уважительной причины, безразличие к пище, либо переедание, развитие алкоголизма или наркомании, зависимое поведение.
- Когнитивные нарушения: снижение темпа мышления и объема памяти, работник меньше предлагает идей; подходит с меньшей творческой силой, чем раньше; повышенная скука; предпочтение работать по инструкции и стандартным шаблонам; нежелание посещать тренинги, курсы или семинары для повышения компетентности.
- Социальные признаки. К симптомам эмоционального выгорания относится снижение интереса к хобби, безразличие к социальным контактам, снижение эмоциональности в межличностных контактах.
Разные авторы по-своему рассматривали клиническую картину синдрома выгорания. Маслач и Джексон в структуре сгорания выделяли 3 группы симптомов:
- Эмоциональное истощение. Все эмоции и ощущения притупляются, человек «холоднеет», меньше контактирует с окружающей средой.
- Деперсонализация. Искажается восприятие самого себя: нарушается самооценка и адекватное восприятие достоинств и недостатков собственной личности.
- Редукция профессиональных навыков. Снижается профессионализм, понижается трудоспособность.
Для оценки этих симптомов создан опросник – Maslach Burnout Inventory, в котором оцениваются симптомы каждой из трех групп.
Стадии К
В.В. Бойко считает, что синдром эмоционального выгорания развивается в три фазы:
- Напряжение.
- Резистентность.
- Истощение.
В первой фазе напряжения повышается тревога и запускается процесс выгорания. Человек зацикливается на неудачах, у него искажается самооценка и оценка профессиональных достоинств.
Во второй фазе резистентности возникают неадекватные эмоциональные реакции в виде вспышек агрессии и ярости, дезориентируются нравственные и этические ценности, снижается трудоспособность.
В третьей фазе истощения снижается общий энергетический тонус, возникает апатия и интеллектуальное истощение. Притупляются эмоции, человек становится холодным и неотзывчивым.
Диагностика
Синдром эмоционального выгорания проявляется комплексно. Чтобы диагностировать нарушение, следует оценить следующие позиции:
- симптомы выгорания;
- человек начал курить или пить алкоголь;
- имелось соматическое заболевание;
- жалобы пациента;
- специфика работы («человек–человек»);
- результаты тестирования.
Для тестирования в основном используются две методики:
- Опросник выгорания Маслач.
- Методика диагностики уровня профессионального выгорания.
Лечение и профилактика
Чтобы предотвратить и устранить эмоциональное выгорание, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Установить доверительные отношения с другой или членом семьи. Обсуждать с ним психотравмирующие факторы, после того, как они случились. Неприятные рабочие дела обсуждайте с коллегами и оставляйте их на работе.
- Не менее 3-х раз по 30 минут занимайтесь физическими упражнениями: плавайте, поднимайте штангу, бегайте или катайтесь на велосипеде.
- Отрегулируйте сон. Если 7 часов недостаточно, каждый раз добавляйте по 30 минут до тех пор, пока после не почувствуете ощущение полноценного отдыха.
- Обучение приемам релаксации. Наиболее эффективные – прогрессивная мышечная релаксация, медитация, аутогенная тренировка и самовнушение.