Тербизил мазь и таблетки: инструкция по применению, цена и аналоги

Тербизил – препарат на основе тербинафина, отличающийся широким спектром противогрибковой активности. Средство применяется в терапии микозов кожи и при поражении ногтевых пластин. Препарат отличается высокой эффективностью в отношении дерматофитов, но требует осторожного применения.

Формы выпуска и состав

Тербизил выпускается в двух формах – таблетки для системного приема и крем для наружного применения. Основным действующим веществом препарата выступает антимикотик широкого спектра действия тербинафин.

Тербизил таблетки дополнительно содержат целлюлозу, крахмал, кремния диоксид и магния стеарат. Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям необходимо учитывать тип формообразующих веществ в составе таблеток.

Тербизил крем содержит спирт, цетилпальмитат и ряд вспомогательных веществ, обеспечивающих жирную консистенцию и длительное хранение препарата.

В 1 г крема содержится 10 мг действующего вещества. Крем выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 г. В одной таблетке препарата содержится 250 мг тербинафина. Они выпускаются в упаковках по 14 или 28 штук, по 7 таблеток в одном блистере.

Действующее вещество и крема, и таблеток тербинафин

Фармакологические свойства

Тебринафин – это вещество с широкой противогрибковой активностью. Препарат активен против дерматофитов, дрожжевых грибков, плесневых грибков и некоторых видов диморфных грибок. В зависимости от типа возбудителя, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Фунгицидное действие Тербизила проявляется дефицитом эргостерола в клетках грибка. Это в дальнейшем приводит к гибели патогенной микрофлоры. Фунгистатическое действие препарата означает блокирование способности грибковой микрофлоры к дальнейшему размножению и распространению.

В отношении дерматофитов препарат оказывает фунгицидное действие, в отношении дрожжевых грибов, включая Кандиду – фунгистатическое.

Лекарство в форме мази действует местно, подавляя рост патогенной микрофлоры на обрабатываемом участке кожи. Таблетки Тербизила оказывают системное воздействие на организм. Действующее вещество накапливается в коже в количествах, достаточных для обеспечения фунгицидного действия на пораженном участке эпидермиса.

Показания к применению

Основные показания к применению таблеток и мази Тербизил:

• микроспория;
• трихофития;
• эпидермофития;
• дерматофития стоп;
• стригущий лишай;
• онихомикоз;
• разноцветный лишай.

Мазь эффективна при поражении кожи головы грибком Малассезия и розовом лишае, вызванным этой же условно-патогенной микрофлорой. Препарат эффективно применяется в борьбе с кандидозами кожи, паховых складок, подмышечных впадин.

Применение Тербизила мази практикуется при умеренно выраженной форме грибкового поражения кожи. Средство назначают для лечения микозов, вызванных чувствительными к действию тербинафина грибка. Препарат применяется для обработки очагов поражения гладкой кожи, волосистой части кожи головы, стоп и ладоней, межпальцевых промежутков, паховых складок. Мазь эффективна для лечения онихомикоза пальцев рук и ног.

Применение таблеток Тербизил оправдано в случаях обширного поражения кожи. Таблетки назначают при неэффективности терапии наружными средствами, поражении больших участков эпидермиса, рецидивирующем грибковом заболевании.

Тербизил эффективен против большинства видов грибка

Противопоказания

Инструкция по применению препарата Тербизил содержит полный перечень противопоказаний, побочных эффектов и подробное описание лекарственных взаимодействий. С этой информацией должен ознакомиться каждый пациент перед началом лечения тербинафином.

Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности к тербинафину или непереносимости какого-либо вещества в составе лекарственного средства. Мазь нельзя наносить на раневые поверхности, таблетки с осторожностью назначают пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности.

Несмотря на отсутствие доказательств о токсическом влиянии тербинафина на организм, препарат нельзя применять во время беременности.

Еще одно противопоказание – это детский возраст. Лекарственное средство предназначено для приема пациентами старше 12 лет.

Инструкция по применению

Несмотря на минимум побочных эффектов и широкий спектр противогрибковой активности, препарат Тербизил должен применяться только по назначению врача. Лекарственное средство требует соблюдения точной дозировки и правильной схемы лечения, в противном случае существует риск ухудшения самочувствия и перехода заболевания в хроническую форму.

Длительность курса приема препарата в таблетках или применения мази, а также частота обработки кожи и оптимальная дозировка, зависят от индивидуальных особенностей организма и типа заболевания.

Прежде чем использовать Тербизил, необходимо проконсультироваться с дерматологом и сдать анализ (соскоб кожи) на определение типа возбудителя микоза. Это позволит подобрать наиболее оптимальную схему лечения, которая быстро принесет положительный результат.

Схема приема таблеток

Таблетки применяются курсом. Принимать их лучше после еды, так как они могут оказывать негативное влияние на слизистую желудка. Таблетки следует глотать не разжевывая, в одно и то же время суток, запивая необходимым количеством воды.

Взрослым пациентам назначается прием 250 мг тербинафина в сутки, что соответствует одной таблетке препарата Тербизил.

При поражении кожи стоп, межпальцевых промежутков и подошв, принимать препарат необходимо ежедневно на протяжении 6 недель. При трихофитии кожи таблетку принимают ежедневно в течение 28 дней. При паховом грибке, микозе складок и подмышечных впадин, прием лекарственного средства осуществляется в течение 2-4 недель.

По назначению врача схема приема препарата может быть изменена, а длительность курса лечения увеличена или уменьшена. Прежде чем закончить прием препарата, рекомендуется посетить врача и сдать анализы повторно. При обнаружении спор грибков в соскобе кожи, лечение необходимо продлить еще на несколько недель, до полного исчезновения следов патогенной микрофлоры.

При поражении кожи головы таблетки следует принимать в течение 2-3 недель. Препарат назначают только при тяжелых формах грибковой инфекции на голове, умеренно выраженные симптомы заболевания эффективно устраняются средствами для наружного применения.

При онихомикозе курс приема таблеток зависит от локализации грибка. Грибок пальцев рук лечат Тербизилом в таблетках на протяжении 6-12 недель. При грибке ногтей на ногах лечения занимает минимум 3 месяца. В случае тяжелой формы онихомикоза, терапевтический курс может занимать до полугода.

Таблетки раздражают желудок, поэтому принимать их нужно после еды

Правила применения крема

Инструкция по применению крема Тербизил ничем не отличается от других правил лечения мазями. Препарат наносят на очищенную и высушенную кожу несколько раз в день. Крем наносят тонким слоем, осторожно втирают в кожу и оставляют до полного впитывания. Обязательно при нанесении крема следует немного выходить за область поражения, захватывая здоровые участки кожи. Это необходимо для предотвращения распространения грибковых спор.

Препарат допускается использовать под повязку. Это рекомендовано при поражении паховой зоны, межпальцевых промежутков, грибке под молочными железами и при поражении других зон, склонных к образованию опрелостей. В качестве повязки следует использовать марлю или бинт, чтобы обеспечить доступ кислорода к коже. Хлопковые плотные повязки нельзя применять при лечении грибковой инфекции.

При обработке зон, подверженных обильному потоотделению, необходимо нанести крем на кожу, а сверху прикрыть узкой полоской марли. Такую процедуру лучше проводить на ночь, перед сном, оставляя повязку до утра.

Длительность лечения и частота обработки эпидермиса кремом зависят от особенностей заболевания:

• при грибке стопы крем наносят 1 раз в день, перед сном, в течение 7-10 дней;
• при паховом грибке обработка проводится перед отходом ко сну в течение недели;
• при тяжелых формах грибка стопы, сопровождающихся гиперкератозом, препарат применяют утром и вечером на протяжении двух недель;
• для лечения кандидоза кожи необходимо проводить обработку дважды в сутки на протяжении 7-10 дней;
• при разноцветном лишае средство наносят утром и вечером в течение 15 дней.

Симптомы заболевания проходят через 3-4 дня после начала лечения. Тем не менее курс терапии должен быть пройден до конца, в противном случае существует риск повторного развития заболевания, так как споры грибка не будут уничтожены полностью.

Если спустя 10 дней после начала применения препарата улучшений не заметно, следует проконсультироваться с лечащим дерматологом о дальнейших действиях.

Даже если кажется, что грибок прошел полностью, лечение прерывать нельзя

Применение у детей и беременных

Тербизил в таблетках и в форме крема не применяется в педиатрической практике. Препарат имеет строгие возрастные ограничения, поэтому не должен использоваться для лечения детей младше 12 лет. Ограничение связано не с опасными свойствами лекарственного средства, а с отсутствием данных о результатах применения тербинафина у пациентов этой возрастной группы.

Беременным женщинам препарат не назначается, так как клинических исследований действия тербинафина на плод не проводилось. Предположительно, действующее вещество препарата Тербизил в таблетках может проникать в грудное молоко, поэтому его не следует использовать во время лактации.

Мазь во время лактации применять не рекомендуется, так как ее компоненты проникают в общий кровоток и обнаруживаются в грудном молоке, что может нанести вред ребенку.

Препарат в любой форме выпуска не оказывает влияние на фертильность, не нарушает способность к зачатию и не оказывает влияния на менструальный цикл.

Назначение пожилым пациентам

Тербизил в форме крема можно применять для лечения грибка у лиц старше 65 лет без изменения рекомендованной дозировки. Тем не менее лекарственное средство в таблетках должно назначаться с осторожностью. Таблетки оказывают негативное влияние на функцию печени и почек, а у пациентов старшей возрастной группы нередко обнаруживаются тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности.

Решение о назначении Тербизила в таблетках в этом случае должен принимать только лечащий врач, после комплексного обследования организма и оценки работоспособности печени и почек пациента.

Особые указания

Инструкция к препарату Тербизил в таблетках содержит подробное описание механизма воздействия лекарственного средства на организм. Так как при приеме таблеток подразумевается длительный курс терапии, необходимо регулярно отслеживать изменения в работе почек и печени. При нарушении функциональности этих органов препарат необходимо отменить.

Прием внутрь Тербизила негативно влияет на печень и почки

Обратиться к врачу следует при появлении первых симптомов нарушения работы печени:

• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• зуд кожи всего тела;
• желтуха;
• боль в правой части живота;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

При появлении таких признаков необходимо сразу же прекратить приема таблеток и пройти обследование печени.

Больным с псориазом следует принимать препарат с осторожностью, так как известны случаи обострения этого заболевания на фоне длительной терапии тербинафином. Также существует риск обострения красной волчанки у пациентов с таким диагнозом.

Перечисленные особые указания относятся только к таблетированной форме препарата. Мазь Тербизил, применяемая наружно, не влияет на функцию печени и почек.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще отмечаются при использовании таблеток, а не мази. Среди жалоб пациентов, принимавших препарат:

• кожные аллергические реакции;
• обострение псориаза;
• обострение красной волчанки;
• чувство тревоги;
• депрессивное расстройство;
• панкреатит;
• боль в желудке;
• диарея;
• фотодерматоз;
• боли в суставах;
• головокружение;
• ухудшение слуха.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом о возможности отмены препарата.

Известны случаи ухудшения вкусовых ощущений и снижения слуха при длительной терапии Тербизилом в таблетках. При появлении таких побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарства.

Побочные эффекты при использовании мази:

• раздражение кожи;
• боль в зоне нанесения средства;
• покраснение и отек кожи;
• крапивница.

При непереносимости тербинафина могут возникать тяжелые формы аллергической реакции, вплоть до ангионевротического отека и шокового состояния. В таких случаях пациенту требуется срочная медицинская помощь.

В составе мази содержится несколько спиртов, которые могут раздражать чувствительную кожу. При появлении раздражении необходимо суметь дифференцировать его с аллергической реакцией. Само по себе раздражение от воздействия спирта в составе мази неопасно, лечение при этом не проводится.

При попадании мази в глаза возможна боль и резь, обильное слезотечение, покраснение. Необходимо сразу же промыть глаза большим количеством воды.

Лекарственные взаимодействия

При одновременно приеме таблеток Тербизила с рифампицином возможно значительное снижение эффективности противогрибкового препарата. При приеме с Циметидином биодоступность тербинафина снижается на треть.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с флуконазолом и кетоконазолом, так как они повышают биодоступность тербинафина, что увеличивает нагрузку на печень.

Тербинафин может снижать эффективность оральных контрацептивов. В некоторых случаях наблюдаются прорывные кровотечения у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Тербизил в таблетках уменьшает клиренс кофеина, дезипрамина, увеличивает клиренс циклоспорина.

Особенности лекарственного взаимодействия крема с другими препаратами неизвестны, так как таких исследований не проводилось.

На данный момент ничего не известно о взаимодействии Тербизила со многими препаратами

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы только при приеме препарата в форме таблеток. Симптомы передозировки:

• сильная головная боль;
• боль в желудке;
• тошнота со рвотой;
• головокружение.

Передозировка возможна при приеме больших доз препарата – свыше 5 г тербинафина. При появлении вышеуказанных симптомов показано промывание желудка и прием сорбента. Дополнительно может быть рекомендовано симптоматическое лечение.

Стоимость и аналоги

При необходимости лечения препаратом Тербизил цена играет немаловажную роль. Средняя стоимость тубы крема – 320 рублей. Маленькая упаковка таблеток (14 штук) обойдется в 1050 рублей, большая упаковка (28 таблеток) стоит около 1600 рублей.

Если в аптеке не нашелся Тербизил, аналоги подобрать не составит труда.

Перечисленные препараты содержат по 250 мг тербинафина в каждой таблетке. Это абсолютные аналоги с одинаковым составом, фармакологическим действием и такими же особенностями применения.

Заменить Тербизил-крем можно следующими препаратами на основании тербинафина, которые показаны для наружного применения.

Как видно, российские аналоги значительно дешевле, но по эффективности не уступают зарубежным препаратам.

Отзывы пациентов

Тербизил – это востребованный препарат, применяющийся для лечения различных форм грибковой инфекции, поэтому отзывы о лечении микозов этим средством найти не составит труда. Это поможет сделать выводы об эффективности и безопасности выбранного крема или таблеток.

Анна, 29 лет

Тербизил использовала для лечения грибка на коже головы. Средство помогло всего за две недели, но сильно пачкало волосы, наносить его неудобно.

Татьяна, 37 лет

Использовала Тербизил для лечения грибка стопы. За неделю закончился тюбик крема, в аптеке его не оказалось, и я взяла отечественную мазь Тербинафин. Разницы абсолютно никакой, оба препарата отлично справились с поставленной задачей. Грибок прошел ровно за 28 дней.

Ольга, 34 года

Долго мучилась с грибком ногтей, использовала множество средств, от копеечных и народных, до дорогущих лаков. В последний раз врач прописал Тербизил, одновременно в креме и таблетках. Первые результаты стали заметны через пару недель ежедневного использования, через три месяца зона поражения ногтей грибком уменьшилась ровно в два раза. Это единственное средство, которое мне помогло, всем настоятельно рекомендую.

(Пока оценок нет)

Загрузка...