Одной из новейших разработок для борьбы с псориазом являются человеческие моноклональные антитела. Эти препараты угнетают собственный иммунитет пациента, останавливая патологические процессы, происходящие в эпидермисе при псориазе. Стелара от псориаза относится именно к этой группе препаратов и на сегодняшний день считается одним из самых действенных средств против хронического заболевания кожи.
Общая информация о лекарстве
Иммунодепрессант Стелара содержит вещество устекинумаб, относящееся к группе моноклональных антител. Средство выпускается в одноразовых шприцах, которые содержат 50 или 100 мл раствора для инъекции.
В малой дозе содержится 45 мл действующего вещества, в большой – 90 мл устекинумаба. Вспомогательные вещества в составе средства – это вода для инъекций и сахароза. Один шприц рассчитан на однократное введение препарата.
Средство представлено во всех крупных аптеках, но отпускается только по рецепту. Самостоятельно приобрести препарат без назначения врача нельзя.
Принцип действия
Псориатические бляшки возникают из-за патологических процессов, запускающих механизм деления клеток. Именно избыточное деление клеток эпидермиса приводит к образованию плотных бляшек.
Действие Стелары от псориаза направлено на угнетение двух белков, которые ответственны за этот процесс. Лекарство воздействует на иммунитет больного, останавливая аутоиммунный ответ организма, который и выступает причиной воспаления эпидермиса и шелушений.
Принцип действия уколов от псориаза Стелара:
- угнетение патологических процессов в клетках эпидермиса;
- противовоспалительное действие;
- уменьшение шелушений;
- стимуляция регенерации эпидермиса;
- влияние на нервную систему.
Препарат борется с аутоиммунным фактором болезни
Псориаз не зря называют психосоматическим заболеванием. Патологические процессы в клетках кожи нередко запускаются в ответ на перенесенный стресс, психоэмоциональное потрясение или другие нарушения работы нервной системы. Помимо влияния на саму причину псориаза, Стелара оказывает воздействие на нервную систему, снимая напряжение и улучшая качество сна. Все это благоприятно сказывается на течении заболевания, улучшает самочувствие и способствует скорейшему восстановлению.
Показания к применению
Препарат Стелара разработан специально для лечения псориаза. Его назначают для лечения вульгарного или бляшечного псориаза средней и тяжелой степени, когда в патологический процесс вовлечено более 5% эпидермиса.
Лекарственное средство предназначено для лечения только взрослых пациентов, детям и подросткам младше 18 лет Стелара не назначается.
При легкой форме псориаза применять препарат нецелесообразно. Воспаление в этом случае успешно купируется дерматологическими мазями и гелями. Лекарство Стелара оказывает мощное воздействие на весь организм в целом, поэтому назначается лишь в тяжелых случаях, когда традиционная медикаментозная терапия неэффективна или высок риск развития опасных осложнений.
Уколы применяются для лечения псориатического артрита. Они показывают высокую эффективность при воспалении суставов и быстро снимают симптомы. Кроме того, Стелара препятствует дальнейшему развитию воспалительного процесса.
В каждом конкретном случае решение о назначении терапии моноклональными антителами должен принимать только квалифицированный специалист. Самостоятельное применение препаратов этой группы запрещено.
Как применять препарат?
Для лечения псориатической кожи инъекции Стелары можно делать самостоятельно, если пациент знает, как ставят уколы.
Стандартная дозировка препарата – это 45 мл действующего вещества, или один шприц объемом 50 мл. Двойная доза (90 мл) показана лишь пациентам с избыточной массой тела, вес которых превышает 100 кг.
Укол делается в живот, бедро, плечо или ягодицу, с условием, что кожа в этих зонах свободна от псориатических бляшек. Чтобы сделать укол, необходимо оттянуть пальцами складку кожи в выбранной зоне и прямо в складку поместить иглу. Для введения препарата следует медленно нажимать на поршень шприца до тех пор, пока все лекарство не будет введено. Место инъекции следует обработать антисептиком перед введением лекарства и сразу после укола.
Так как сложно предугадать реакцию организма на новый препарат, первая инъекция всегда делается в кабинете врача. После укола пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала в течение последующих трех часов.
Следующая инъекция проводится ровно через 28 дней. Если первый укол пациент перенес хорошо, повторную инъекцию можно сделать самостоятельно.
В дальнейшем укол повторяют каждые 12 недель. Решение о прекращении лечения Стеларой принимает врач по результатам планового осмотра пациента. Как правило, 5-6 последовательных инъекции через каждые 12 недель достаточно, чтобы добиться устойчивой ремиссии на несколько лет.
Препарат вводится инъекцией
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению препарата невелик – это наличие инфекционных заболеваний в острой стадии и индивидуальная непереносимость моноклональных антител. Кроме того, лекарство нельзя принимать сразу после проведения вакцинации живой вакциной.
О влиянии Стелары на работу почек и печени ничего не известно. Пациентам с почечной недостаточностью следует проконсультироваться с врачом перед началом введения.
Препарат нельзя принимать при туберкулезе. Введение Стелары в этом случае может негативно сказаться на эффективности терапии этого заболевания.
При наличии злокачественных новообразований любые препараты, влияющие на иммунитет, под запретом. Решение о назначении моноклональных антител должен принимать врач после комплексного обследования пациента. Кроме того, существует мнение, что моноклональные антитела могут выступать косвенной причиной развития рака кожи, если у пациента есть склонность к этому заболеванию, которая выявляется после изучения семейного анамнеза. Если у ближайших родственников был диагностирован рак, рекомендуется отказаться от инъекций Стелары.
Препарат не предназначен для лечения пациентов младше 18 лет. Тем не менее в некоторых случаях допускается введение лекарства детям старше 12 лет. Моноклональные антитела назначаются детям при обширном поражении эпидермиса и неэффективности консервативной медикаментозной терапии.
Как отреагирует организм на введение моноклональных антител заранее предсказать нельзя. Так как такие препараты недостаточно распространены, наличие аллергической реакции или непереносимости средства можно выявить только опытным путем. В связи с этим первую инъекцию должен делать только специалист.
Особенности применения и меры предосторожности
Стелара не противопоказана пациентам старше 65 лет. Корректировка дозировки в этом случае не требуется, однако уколы необходимо делать только в стационаре под контролем медицинского персонала.
Лекарственное средство нельзя применять при наличии инфекционных заболеваний. Пациенту следует пройти обследование у терапевта и сдать ряд анализов на выявление скрытого очага инфекции. Если обнаружены сопутствующие заболевания, необходимо пройти лечение и лишь после курса терапии допускается введение Стелары. Укол делают только после повторной сдачи анализов и лишь в том случае, если инфекций после лечения не выявлено.
О влиянии Стелары на развитие эмбриона неизвестно. В инструкции сказано, что женщины репродуктивного возраста должны исключить беременность перед введением препарата. После инъекции следует использовать надежный метод контрацепции в течение следующих четырех месяцев.
Стоимость и аналоги
Цена одного укола Стелара от псориаза составляет около 250 тыс. рублей. Полных аналогов препарат не имеет.
Заменить препарат можно лекарствами на основе адалимумаба (Хумира) и инфликсимаба (Ремикейд). Эти препараты значительно дешевле Стелары, но и уступают по эффективности. Если Стелара блокирует действие IL-23 и IL-12 и препятствует активации Т-клеток, другие моноклональные антитела воздействуют только на фактор некроза опухоли (TNF-альфа).
О замене препарата Стелара другими моноклональными антителами следует проконсультироваться с врачом.
Хумира и Ремикейд имеют похожее действие, но не являются полными аналогами
Отзывы пациентов
Препарат Стелара заслужил положительные отзывы при псориазе, так как это единственный препарат, который дает видимый результат и позволяет забыть о псориазе на долгие месяцы и даже годы. Тем не менее, из-за высокой стоимости одной дозы лекарства, не все пациенты могут себе позволить лечение моноклональными антителами. Остается надеяться, что в ближайшем будущем произойти стремительное развитие фармакологического рынка и препараты этой группы станут доступны каждому.
Анна, 34 года
Сделала уже 3 инъекции препарата. Никаких негативных явлений не было, самочувствие улучшилось уже на вторую неделю после инъекции, кожа быстро очистилась. Эффект есть, он действительно заметен, но в длительной ремиссии я пока сомневаюсь.
Иван, 42 года
Я живу без псориаза уже второй год – и все благодаря лекарству Стелара. Когда врач предложил мне этот препарат я долго сомневался, но все же решился отдать огромные деньги за шанс вылечиться. И хочу сказать, что год без псориаза стоит каждой потраченной копейки на лечение. Меня предупредили, что псориаз может вернуться снова, но я к этому готов и теперь знаю, как его лечить.
Илья, 26 лет
Стелара – это очень дорогое и самое эффективное лекарство. Я прожил два года, забыв о том, что у меня псориаза. Для достижения такого эффекта понадобилось 5 инъекций. Ни одно другое средство не обеспечит настолько длительную ремиссию.
(Пока оценок нет)
Загрузка...