Все существующие формы такого дерматологического заболевания, как псориаз, занесены в МКБ 10. Так называется международная классификация болезней, которая дает каждой патологии собственный код. Она используется всеми странами ВОЗ.
Что такое МКБ
Международная классификация болезней – это программа, которая была разработана еще в 1989 году. В МКБ 10 применяются четырехзначные алфавитно-цифровые коды, которые делают структуру кодировки более полной.
Кодировочная система классификаторов болезней, в которые включен псориаз, содержит в себе информацию о:
- Эпидемиологичности;
- Травмах;
- Местных заболеваниях, которые имеют анатомическую локализацию;
- Общих и конституционных патологиях;
- Болезнях развития.
Актуальной является классификация заболеваний по клиническим признакам. Согласно ей, псориаз, которому соответствует свой код по МКБ 10, разделяется на подгруппы:
- По клинической картине – вульгарный, пустулезный, артритный, экссудативный;
- По локализации – себорейный, подошвенный, ногтевой, на слизистых оболочках, суставной, эритродермия, кожный, интертригинозный;
- По стадиям – прогрессирующий, стационарный, регрессирующий;
- По сезону – зимний, летний, смешанный.
В классификации имеются дополнительные группы, в которых учитываются возможные погрешности, присутствующие во время выполнения лечения и наблюдения пациента с псориатическим поражением тканей.
Классификация псориаза по МКБ
Дерматологическая болезнь, согласно международному классификатору, делится на несколько видов. Псориатическая патология у взрослых и детей разделена на группы по определенным характеристикам. Для каждой был выделен личный код, по которому ее можно найти в МКБ 10.
L40.0
Бляшковидный, вульгарный или обыкновенный псориаз располагается под данным кодом. Эта форма встречается чаще всего (наблюдается у 80-90% обратившихся за помощью пациентов). Такой тип псориаза проявляется в виде пятен, которые распознаются по характеристикам:
- Покрыты серебристо-белой или серой кожицей;
- Имеют легко отслаиваемые чешуйки;
- Воспаленные;
- Сухие и утолщенные;
- Красные по цвету.
Пораженная кожа легко травмируется, с нее без труда удается снять верхние чешуйки. После повреждения начинает кровоточить, так как имеет немало мелких сосудов. Эти бляшки со временем могут увеличиться в размере и сливаться воедино с другими пятнышками.
L40.83-4
Под данным кодом подразумевается псориаз сгибательных поверхностей. Еще его называют обратным. Распознается по таким высыпаниям:
- Гладкие;
- Воспаленные;
- С минимальным шелушением;
- Локализуются в кожных складках;
- Имеют красный окрас.
Чаще всего такой псориаз поражает область внешних половых органов, подмышечные впадины, внутреннюю часть бедер, складки под молочными железами. Из-за трения и контакта с потом высыпания становятся более раздраженными. Все это может привести к развитию вторичной инфекции.
L40.4
Это каплевидная форма псориатической болезни. При ее развитии на теле появляется большое количество пятен, которые напоминают внешним видом капельки. Они имеют следующие характеристики:
- Отличаются красным, лиловым и фиолетовым цветом;
- Приподняты над поверхностью кожного покрова;
- Маленькие по размеру;
- Сухие.
Каплевидный псориаз распространяется на большие участки кожи. Он предпочитает локализоваться на волосистой части головы, шее, спине, голенях и бедрах.
L40.1-3, L40.82
Этот код МКБ 10 соответствует болезни псориаз пустулезного или экссудативного типа. Он считается одной из самых сложных форм. Высыпания выглядят следующим образом:
- Приподняты над поверхностью кожного покрова;
- Содержат прозрачный экссудат;
- Похожи на волдыри.
В местах поражения кожа красная и легко отслаиваемая. При тяжелом течении заболевания происходит вторичное инфицирование, которое чревато появлением нагноения.
Обычно пустулезный псориаз поражает конечности тела, то есть ноги и руки.
L40.86
Классификация включает в себя еще один тип псориаза по МКБ 10, который принято называть псориатической ониходистрофией. Эта форма заболевания поражает ногти и приводит к их патологическому изменению. Оно выражается в виде:
- Возникновения точек и пятен на ногтевой пластине;
- Приобретения ногтем серого, белого или желтого оттенка;
- Образования поперечной исчерченности пластины линиями;
- Утолщения кожи под ногтями и вокруг них.
Данная форма псориаза вызывает массу дискомфортных ощущений. Из-за болезни ногти становятся очень ломкими. При малейшем задевании происходит их травмирование, которое приводит к вторичному инфицированию.
L40.5
Коду соответствует псориатический артрит. Он вызывается воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. Чаще всего болезнь поражает мелкие структуры дистальных фаланг пальцев и на руках, и на ногах. Нередко данная форма псориаза распространяется на коленные, тазобедренные и позвоночные суставы.
Псориатический артрит приводит к инвалидности. Не исключается летальный исход в случае, если болезнь сильно запущена.
L40.85
Псориатическая эритродермия дает о себе знать сильным зудом и отеком мягких тканей. Хотя похожую симптоматику имеют и другие разновидности дерматологического заболевания. Также она распознается по характерным признакам:
- Шелушение кожи в месте поражения;
- Генерализированное воспаление;
- Отслойка кожного кожи.
Нередко к эритродермии приводит вульгарный псориаз, который больной даже не пытался лечить, или же он пробовал использовать неправильно подобранные средства. Данная форма заболевания может иметь летальный исход, так как сильное воспаление и чрезмерное шелушение не дают организму регулировать температуру и поддерживать барьерную функцию кожного покрова.
Нетипичные проявления псориатической болезни на текущий момент не имеют собственного кода. Поэтому медики относят их к общей группе L40.8. Под этим кодом находится другой псориаз.