Справиться с грибковой инфекцией помогает антимикотическое средство «Кетоконазол». Оно подходит большинству пациентов, так как не содержит в своем составе опасных для здоровья веществ, вызывающих сильные аллергические реакции. Препарат эффективен в борьбе с начальными и запущенными формами грибка на коже или слизистых оболочках.
Состав
Эффективность «Кетоконазола» обусловлена его составом, который включает в себя вещества с противогрибковым действием и вспомогательные компоненты, позволяющие медикаменту поддерживать нужную лекарственную форму.
Состав «Кетоконазола», представленного в разных формах, имеет ряд отличий. Далее указан перечень компонентов данного лекарственного средства:
- Таблетка – в 1 шт. содержится действующее вещество с одноименным названием в количестве 0,2 г. К числу вспомогательных компонентов относятся кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и поливинилпирролидон низкомолекулярный;
- Суппозитория – в 1 шт. содержится активное вещество в количестве 0,4 г, а также вспомогательные компоненты, такие как глицериды полусинтетические и бутилгидроксианизол;
- Крем – в 1 г данного препарата находится 0,02 г активного вещества. В составе также находятся вспомогательные компоненты, а именно эмулцир 61 WL 2659, вазелиновое масло, очищенная вода, лабрафил М 2130 CS и нипагин;
- Шампунь. В составе лечебного средства можно найти 2% кетоконазола и вспомогательные компоненты, такие как лаурилэтоксисульфосукцинат натрия, лауретсульфат натрия, кокоглюкозид глицерилолеат натрия, кокмидапропилбетаин, лимонная кислота, парфюмерная композиция и другие вещества.
Всю основную работу выполняет активный компонент «Кетоконазола». Другие вещества лишь дополняют его действие.
Фармакологическое действие
В случае местного использования лекарственного препарата наблюдается выраженное воздействие активного компонента на грибок. Из-за этого он быстро теряет способность размножаться и вести свою привычную жизнедеятельность. Вещество вмешивается в структуру его липидного состава, из-за чего та сильно меняется. В результате такого воздействия патогенные клетки становятся проницаемыми. По итогу их ждет разрушение.
Фармакодинамика
Воздействие активного вещества на грибок происходит и при наружном применении «Кетоконазола», и при его внутреннем введении во влагалище. Такой же эффект на возбудителя инфекции имеет пероральная форма препарата. Внутренний прием медикамента считается боле действенным за счет того, что противогрибковый компонент лучше всасывается слизистыми оболочками.
При наружном применении лекарственного средства отсутствует процесс всасывания активного вещества крема или шампуня в лимфу и кровь.
Фармакокинетика
Улучшение общего состояния человека, кожа которого оказалась пораженной грибком, наблюдается даже при условии отсутствия выздоровления от инфекции. Такой результат достигается благодаря высокой активности главного компонента препарата. Он хорошо проникает в структуры кожного покрова и приводит к нейтрализации деятельности патогенных микроорганизмов. Лечение этим средством лишает их возможности продолжать размножаться и поражать собой здоровые ткани.
Формы выпуска
Различные лекарственные формы препарата позволяют подобрать оптимальный вариант
Существуют разные лекарственные форма «Кетоконазола», которые можно найти в продаже. Одни из них помогают справиться с инфекцией женщинам. Другие больше подходят для мужчин. Благодаря такому разнообразию специалист имеет возможность составить для больного оптимальный курс лечения, который позволяет атаковать инфекцию с разных сторон.
В аптеках продается «Кетоконазол» свечи, таблетки, крем и шампунь. Препарат в разных формах имеет практически одинаковое действие на патогенную микрофлору, которая поражает собой ткани человеческого тела.
Вагинальные суппозитории предназначены для женщин с грибком. За счет удобной формы они без труда вводятся во влагалище. После процедуры активные компоненты свечи приближаются к источнику инфекции и уничтожают его. Крем чаще всего назначают мужчинам, так как препарат в такой лекарственной форме проще наносить на половые органы, если они были подвержены заражению.
«Кетоконазол» шампунь идеально подходит пациентам, у которых грибок наблюдается на волосистой зоне. Им нужно пользоваться регулярно, чтобы добиться нужного результата.
Высокой степенью воздействия обладает «Кетоконазол», как таблетки. Их принимают перорально. Целесообразность использования в лечении такого медикамента и его дозировку в обязательном порядке нужно обсуждать с лечащим врачом.
Показания
Препарат в разных формах может быть рекомендован пациентам при наличии у них определенных показаний к такому лечению. Для каждого вида медикамента предлагается свой перечень заболеваний, которые можно вылечить с их помощью. Все они представлены в таблице.
| Форма препарата | Показания к применению |
| Таблетки | Препарат в такой форме показан для лечения и профилактики грибковых инфекций, которые вызваны патогенной микрофлорой, имеющей повышенную чувствительность к кетоконазолу. Таблетки справляются со следующими заболеваниями:
1. Инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта; 2. Явные поражения кожного покрова; 3. Микозы волос и ногтей; 4. Системные формы микоза; 5. Молочница; 6. Хронический вагинальный кандидоз рецидивирующего характера; 7. Гистоплазмоз. Таблетки также назначаются при отсутствии эффективности местной терапии. Они рекомендованы пациентам с иммунодефицитом с целью профилактики развития микозов. |
| Суппозитории | Вагинальные свечи назначаются женщинам, которые страдают от таких заболеваний:
1. Рецидивирующий кандидоз в острой или хронической форме; 2. Грибковые инфекции, вызванные низкой сопротивляемостью организма. Суппозитории могут быть частью профилактического курса. |
| Крем | Его применяют только наружно. Крем показан при наличии следующих болезней:
1. Микоз кожного покрова; 2. Кандидоз кожи; 3. Паховая эпидермофития; 4. Дерматомикоз гладкой кожи; 5. Эпидермофития кистей рук и стоп; 6. Себорейная форма микоза; 7. Отрубевидный лишай. Обычно один лишь крем не помогает полностью устранить грибок. Его применяют в составе комплексной терапии. |
| Шампунь | Данная форма «Кетоконазола» рекомендована пациентам, у которых обнаружилась грибковая инфекция кожи головы. Нередко его назначают в целях борьбы с перхотью. |
Препарат нужно принимать только при наличии конкретных показаний. Выявить их может специалист, к которому следует обращаться при первых подозрениях на развитие микоза.
Инструкция по применению
Чтобы «Кетоконазол» сработал, его нужно использовать в лечении в соответствии с правилами. Их содержит в себе инструкция по применению данного препарата, которая прилагается к каждой упаковке.
Таблетки
«Кетоконазол» в этой лекарственной форме необходимо принимать во время еды. Перед тем, как выпить таблетки, нужно верно определиться с их оптимальной дозировкой. С этой задачей поможет справиться специалист.
При дерматомикозах, разноцветном лишае, системных микозах, онихомикозе и кандидозе слизистой оболочки рта взрослые и дети, вес которых больше 30 кг, принимают по 200 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают в 2 раза для достижения более выраженного клинического эффекта. Дети, которые весят около 15-30 кг, должны принимать по 100 мг лекарства. Продолжительность такой терапии будет зависеть от формы инфекции и степени ее тяжести. К примеру, для устранения дерматомикоза необходимо пить таблетки не менее 28 дней. Курс лечения разноцветного лишая обычно не превышает 10 суток.
Женщинам с вагинальным кандидозом назначают прием таблеток по 2 шт. в день. Такой схемы лечения нужно придерживаться на протяжении 5 суток.
С целью профилактики от грибковых инфекций взрослым можно принимать по 2 таблетки в день. Детям следует ограничиваться 4-5 мг препарата на каждый 1 кг веса в день.
Продолжительность лечебного курса определяется врачом в соответствии с клинической картиной заболевания пациента. Даже после полного исчезновения симптомов инфекции придется еще несколько дней принимать таблетки, чтобы закрепить достигнутый результат и уменьшить вероятность рецидива.
Если по происшествию 28 суток ситуация не меняется, то пациенту следует повторно пройти диагностику, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза.
Крем
Крем хорошо помогает при поражении кожи
«Кетоконазол» крем предназначен для наружной обработки пораженных грибком участков на теле. Его наносят на проблемную зону тонким слоем. При этом желательно затрагивать ту область, которая к ней прилегает.
Длительность курса лечения «Кетоконазолом» в форме мази зависит от ряда факторов. В данном случае учитывается степень поражения кожи инфекцией и текущее состояние пациента.
При дерматомикозе гладкой кожи, эпидермофитии паха, кистей и стоп, а также отрубевидного лишая и кандидоза кожного покрова нужно наносить лечебную смесь 1 раз в сутки. Продолжительность лечения в таком случае обычно составляет 2-4 недели.
При себорейном дерматите желательно обрабатывать проблемные зоны 1-2 раза в день в течение 2-4 недель.
Если требуется поддерживающая терапия при наличии воспалении сальных желез, рекомендуется наносить «Кетоконазол» мазь не реже 1-2 раза в неделю.
После исчезновения основных симптомов микозной инфекции врачи настоятельно рекомендуют продолжать нанесение крема еще в течение нескольких дней.
Шампунь
Шампунь необходимо в большом количестве наносить на волосистую часть головы. Его нужно оставить в этой зоне минут на 5. После требуется тщательно прополоскать волосы теплой водой. Данную процедуру рекомендуется повторять 1 раз в 3 дня в течение целого месяца с целью лечения перхоти или 1 раз в день на протяжении недели, чтобы избавиться от отрубевидного лишая.
Шампунь избавит от перхоти, если она вызвана грибком
Свечи
Данная форма «Кетоконазола» предназначена для интравагинального использования. Суппозиторию перед введением требуется вынуть из упаковки и, приняв положение лежа на спине, осторожно поместить ее во влагалище. Нужно постараться максимально глубоко установить свечу.
Процедуру с введением суппозитории проводят 1 раз в день на протяжении 3-5 суток. Если у женщины диагностирована хроническая форма грибка, то курс терапии лучше всего увеличить до 10 дней.
Применение при беременности
Применение крема является разрешенным для женщин, которые вынашивают ребенка или кормят грудью. От «Кетоконазола» в форме суппозиторий им придется отказаться во время прохождения 1 триместра беременности. В остальные периоды их используют с осторожностью.
Таблетки нельзя принимать во время беременности и лактации, так как они могут причинить вред неокрепшему организму маленького ребенка.
Назначение детям
Свечи не могут быть назначены детям, которым еще не исполнилось 12 лет.
Если масса тела ребенка находится в рамках 15-30 кг, то его дневная дозировка препарата должна быть не более 100 мг. Если юный пациент весит больше 30 кг, то он может принимать взрослую дозировку.
Таблетки являются противопоказанными детям до 3 лет.
Особые указания
Лекарственное средство, которое представлено в виде крема, нельзя использовать в офтальмологической практике. Очень важно не допускать его попадания в глаза.
После продолжительного использования крема во время проведения наружной терапии пациента может побеспокоить раздражение кожи.
Вагинальные суппозитории способны вызывать аллергические реакции местного характера в области половых органов у партнера.
С целью предупреждения рецидива грибковой инфекции рекомендуется параллельно проводить терапию у полового партнера, который может повторно заразить пациента во время интимной близости.
Суппозитории способны понижать эффективность барьерных средств контрацепции.
Препарат в форме таблеток не назначается при наличии у пациента грибкового менингита, так как его активный компонент плохо справляется с гематоэнцефалическим барьером.
Во время приема таблеток увеличивается вероятность развития у больного гепатотоксичности. Поэтому такая форма противогрибкового медикамента назначается лишь в особых случаях.
После прохождения лечения ГКС требуется сделать перерыв сроком на 2 недели. До этого времени нежелательно начинать терапию «Кетоконазолом».
Если принимать лекарство одновременно с кислыми напитками, то можно увеличить его всасываемость слизистыми оболочками.
Лекарственное средство не имеет никакого влияния на способность человека управлять транспортным средством.
Противопоказания
Бороться с грибковыми поражениями кожи и слизистых оболочек «Кетоконазолом» можно лишь тем пациентам, у которых к нему отсутствуют противопоказания. В противном случае это приведет к развитию побочных эффектов, которых у медикамента от грибка немало.
Самым главным противопоказанием к лечению данным препаратом является наличие у пациента повышенной чувствительности к его активному компоненту и вспомогательным веществам. От приема таблеток желательно воздержаться лицам с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта, так как они могут оказывать на эти органы негативное влияние.
Беременность и кормление грудью в ряде случаев тоже являются противопоказаниями к такому лечению. Сюда же относятся заболевания печени.
Принимать таблетки при патологиях печени запрещено
Побочные эффекты
Лекарственное средство отличается большим перечнем побочных эффектов. Обычно они возникают из-за наличия у пациента противопоказаний к применению медикамента или по причине несоблюдения им правил терапии.
| Внутренние органы или система | Побочные эффекты |
| Пищеварительная система | Нарушение вкуса, ощущение сухости во рту, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, запор и боль в животе. |
| Печень | Нарушение функционирования органа, токсический гепатит, тяжелая форма гепатотоксичности, цирроз и печеночная недостаточность. |
| Нервная система | Головные боли, головокружение, сонливость, бессонница, повышенная возбудимость, повышение внутричерепного давления и общая слабость. |
| Сердечно-сосудистая система | Гипотензия ортостатического типа. |
| Дыхательная система | Носовые кровотечения. |
| Костно-мышечная система | Миалгия и артралгия. |
| Эндокринная система | Гинекомастия, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла и понижение содержания тестостерона в плазме. |
| Половая система | Эректильная дисфункция и азооспермия. |
| Подкожно-жировая клетчатка и кожа | Высыпания, зуд, ксеродерма, острая форма генерализованного экзантематозного пустулеза, гиперемия влагалища, дерматит и многоформная эритема. |
К числу побочных эффектов относятся проблемы с обменом веществ. При неправильном лечении у пациента может возникнуть повышение аппетита, непереносимость алкогольных напитков и гиперлипидемия. Не исключается появление фотофобии.
Иногда пациенты после лечения «Кетоконазолом» жалуются на появление аллергии. Она проявляется в виде сыпи, крапивницы, анафилактического шока и ангионевротического отека. Озноб и лихорадка тоже могут возникнуть из-за такой терапии.
Реже всего побочные эффекты проявляются при использовании наружных противогрибковых средств. Все потому, что в таком виде активный компонент «Кетоконазола» не всасывается в общий кровоток. Свечи обычно приводят к появлению зуда и раздражения слизистой оболочки влагалища.
Лекарственное взаимодействие
Суппозитории и крем практически не всасываются в системный кровоток. Поэтому их лекарственное взаимодействие с другими препаратами является безопасным. Иначе обстоят дела с «Кетоконазолом» в форме таблеток:
- При одновременном приеме с антацидами происходит снижение всасывания активного вещества кишечником. Из-за этого возникает необходимость в корректировке назначенной дозировки;
- В сочетании с активаторами изофермента CYP3A4 наблюдается понижение биодоступности противогрибкового вещества. За счет этого уменьшается его эффективность;
- Биодоступность препарата повышается, если принимать его одновременно с веществами, которые способны подавлять собой изофермент CYP3A4;
- Активное вещество имеет возможность проводить блокировку CYP3A4. Из-за этого может усиливаться вероятность проявления лечебных и побочных реакций лекарств;
- Медикамент не предназначен для одновременного приема с определенными медикаментами, к примеру, «Дазатинибом», «Тамсулозином» и «Карбамазепином».
Чтобы лекарственный препарат работал правильно, необходимо оповещать специалиста о том, что пациент параллельно будет принимать другие медикаменты. Тогда ему удастся просчитать их взаимодействие и предугадать прогноз данного терапевтического курса.
Аналоги
Дермазол содержит то же действующее вещество
Препарат «Кетоконазол» имеет свои аналоги. На них пациенты и врачи обращают внимание в случае наличия у больного медицинских противопоказаний или индивидуальной непереносимости активного компонента лекарства.
Аналоги медикамента условно разделяются на 2 группы. В первую попали средства, которые имеют с ним такое же активное вещество. Во второй группе оказались препараты, обладающие подобным лечебным эффектом.
В качестве аналогов «Кетоконазола» обычно рассматривают:
- Спрей «Тербинорм». Врачи рекомендуют его пациентам с грибковым поражением тела. Особенно он эффективен в борьбе с разноцветным лишаем разной степени тяжести. Спрей предназначен исключительно для наружного использования. Его нанесение по инструкции осуществляют на очищенную кожу около 1-2 раз в день. Курс такой терапии в среднем продолжается неделю;
- Мазь «Кетозорал». Отлично справляется с грибковой микрофлорой. Ее нужно наносить на проблемные участки тонким слоем. Втирать мазь нежелательно;
- Шампунь «Кетозорал». Подходит для лечения грибка, которым поражена волосистая часть головы. Данное средство лучше всего комбинировать с другими антимикотическими средствами.
Чаще всего данный препарат заменяют именно «Кетозоралом», который тоже представлен в нескольких лекарственных формах. Их показания и противопоказания являются аналогичными.
Цена
Приобрести суппозитории можно в любой аптеке за 216 рублей (5 шт.). Стоимость таблеток обычно не превышает 227 рублей (10 шт.). Крем стоит около 150 рублей. Бюджетную стоимость имеет и шампунь. За него нужно заплатить в среднем 188 рублей.
Отзывы
Дарья, 38 лет
Заболела грибком стоп. Врач посоветовала мне бороться с инфекцией при помощи «Кетоконазола» в форме крема. Примерно за 4 дня использования я избавилась от непрекращающегося зуда и неприятного запаха. Кожа в месте инфицирования немного подсохла. В целом, действием крема осталась полностью довольна. Порадовала не только его высокая эффективность в борьбе с грибком на ногах, но и низкая стоимость. Если болезнь снова себя проявит, буду знать, чем с ней бороться.
Николай, 29 лет
У меня микоз появился на коже. На форуме посоветовали лечить его при помощи «Кетоконазола», который имеет вид мази. Для усиления эффекта решил принять еще и таблетку. К счастью, никаких побочных эффектов после этого не было. А вот грибок начал исчезать. Мне потребовалось не так много времени, чтобы полностью избавиться от инфекции.
(Пока оценок нет)
Загрузка...