Зубная боль во время беременности осложняется тем, что обезболить зубы в этот период проблематично: будущим мамам запрещено принимать большую часть лекарственных препаратов из-за их неблагоприятного воздействия на организм ребенка. Но терпеть боль тоже нецелесообразно, поскольку это дополнительный стресс для организма женщины. Надо обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал безопасное обезболивающее средство и устранил причину воспаления и боли.
Причины зубной боли
Все причины возникновения болевых ощущений можно разделить на специфические и неспецифические. Первые характерны только для беременных и связаны с изменениями, происходящими в женском организме в период вынашивания плода. А вторые могут возникнуть у любого человека, поэтому с ними можно бороться стандартными методами.
Неспецифические
Среди основных неспецифических причин зубной боли выделяют:
- прорезывание третьего моляра;
- кариес и пульпит;
- периодонтит.
Прорезывание зубов мудрости
Прорезывание зуба мудрости может начаться в любой период. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями, но не всегда требует врачебного вмешательства.
Если прорезывающийся у беременной женщины зуб мудрости сильно болит, можно обезболить его всеми разрешенными способами. Но удалять категорически нельзя, так как велика вероятность развития серьезного воспалительного процесса, для купирования которого придется пить антибиотики.
Кариес и пульпит
Кариес – одна из самых распространенных стоматологических проблем, при которых возникает зубная боль, чаще всего острая и кратковременная. При заболевании разрушается костная ткань, внутри больного зуба образуются кариозные полости, оголяющие нерв. Только врач способен избавить человека от кариеса, простые анестетики не уничтожают причину боли.
Пульпит – это воспаление внутренних мягких тканей зуба, для которого характерно появление волнообразных приступов боли, причем преимущественно в ночное время. Боль не острая, а ноющая.
Периодонтит
Если запустить пульпит, он может перерасти в периодонтит – воспаление глубоких околокорневых тканей. Больного будут беспокоить не только болезненные ощущения, но и такие симптомы:
- появление неприятного гнилостного запаха, от которого невозможно избавиться с помощью обычной жевательной резинки;
- усиление острой боли при надкусывании;
- ощущение, что зуб выдвинут из челюсти;
- повышение температуры вплоть до 40 °C;
- ломота в теле.
Наличие воспалительного процесса в ротовой полости негативно сказывается на развитии плода, поэтому при беременности крайне важно не просто уменьшить зубную боль, а уничтожить очаг инфекции.
Не стоит откладывать посещение стоматолога, поскольку промедление может стать причиной развития осложнений, из-за которых придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и применению наркоза. А вот стандартные стоматологические манипуляции, к примеру, лечение поверхностного кариеса или зуба с удаленным нервом, можно проводить без анестезии.
Специфические
Иногда сильная зубная боль возникает именно из-за беременности: по причине определенных физиологических изменений в организме. Такое явление может наблюдаться даже тогда, когда все зубы вылечены.
К специфическим причинам возникновения боли в зубе относятся:
- гормональный скачок на ранних сроках беременности;
- снижение иммунитета, поскольку все защитные функции женского организма направлены на защиту плода;
- обострение хронических заболеваний полости рта;
- авитаминоз;
- нехватка кальция в организме;
- токсикоз, рвота и более вязкая слюна повышают кислотность ротовой полости, приводя к истончению эмали и общему ухудшению состояния зубов;
- усилившаяся чувствительность зубов, которую практически невозможно снять до рождения ребенка.
Опасность обезболивания во время беременности
С помощью анестетиков нельзя избавиться от причины воспаления. Они просто блокируют образование сигнальных простагландинов и их продвижение к нервным окончаниям: именно оседание этих ферментов на рецепторах приводит к возникновению болевых ощущений. Анальгетики позволяют ненадолго купировать боль, но не гарантируют полное избавление от неприятных ощущений.
Активные вещества анальгезирующих препаратов в большинстве случаев имеют маленькую молекулярную массу. При попадании в организм человека они сначала проникают в органы ЖКТ, а затем всасываются в кровь. После этого компоненты анальгетиков распадаются на множество мелких частиц, в противно случае они не смогут эффективно воздействовать на нервную систему.
Анестетики легко проникают через плацентарный барьер, что может привести к необратимым последствиям для здоровья ребенка:
- хронические заболевания ЖКТ, к примеру, язва желудка;
- гестоз и задержка воды в организме;
- нарушение деятельности почек и печени, эти органы просто не справятся с выводом вещества из организма;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тератогенный эффект от лекарств – неправильное внутриутробное развитие.
Какое обезболивающие можно беременным при зубной боли
При лечении зуба во время беременности необходимо соблюдать все предписания доктора, особенно те, что касаются дозировки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Больное место нельзя греть или переохлаждать, поскольку это может привести к осложнениям.
Медикаменты на первом триместре
В первые 12 недель беременности плод чрезвычайно уязвим из-за недостаточного развития плаценты. В этот период нужно ограничить прием любых медикаментов, но только если нет риска для жизни будущей мамы. Если зуб просто ноет, лекарства принимать необязательно.
Во втором триместре ребенок оказывается под плацентарной защитой, поэтому на этом сроке беременности можно принимать таблетки от зубной боли, но только с разрешения лечащего врача.
Нюансы обезболивания на третьем триместре
На поздних сроках беременности прием обезболивающих медикаментов разрешен, но следует соблюдать особую осторожность, так как при проникновении через плаценту активные компоненты лекарств провоцируют не до конца сформированный детский организм на борьбу с вредными веществами. Это может привести к серьезным осложнениям.
Лекарственные формы, применяемые в стоматологии
Существует 4 формы выпуска обезболивающих лекарств, которые могут применяться при беременности:
- таблетки;
- свечи;
- мази и крема;
- растворы для инъекций.
Таблетки
Действенность таблетированных препаратов не всегда отвечает необходимым требованиям. При пероральном приеме активное вещество всасывается в кровь за счет диффузии через кишечную стенку, потом распространяется с кровотоком по тканям и клеткам организма, а затем выводится печенью и почками.
Но при беременности органы ЖКТ работают менее эффективно, к примеру, желудок и тонкая кишка опорожняются с задержкой, а обменные процессы происходят с большей скоростью.
У беременной женщины увеличивается объем крови, поэтому концентрация активного вещества из принятого лекарства будет меньше предполагаемой.
Свечи
Свечи действуют дольше таблеток, но эффект от них наступает позднее. Так как активные вещества попадают в кровоток через слизистую прямой кишки, использовать их можно только при несильных приступах. Успокоить острую боль свечи не помогут.
Растворы для инъекций
Применение растворов для инъекций допустимо только при сильных болях, поскольку в этом случае активное вещество попадает сразу в кровоток, действует максимально быстро и может нанести существенный вред малышу. Инъекции назначают только при лечении в условиях стационара.
Мази и крема
Активные вещества мазей и кремов также проникают через плаценту, хотя и в небольших концентрациях. Такие препараты показаны при беременности, если надо снять несильную зубную боль. Но в идеале лучше перетерпеть ее, чем принимать лекарства.
При местном использовании лекарств побочных эффектов от них меньше, поэтому пероральный метод приема препаратов часто заменяют на этот способ применения. К примеру, можно растолочь таблетку в ступке и положить порошок на болезненный участок или смочить ватный тампон в растворе для инъекций и приложить к воспаленному месту. Чаще всего для этих целей используется раствор новокаина, который быстро уменьшает болевой синдром.
Какие анальгетики разрешены при беременности
Далеко не все обезболивающие препараты можно принимать при зубной боли во время беременности, так как гормональный фон женщины во время вынашивания ребенка крайне нестабилен, и практически все поступающие вещества проникают через плаценту к плоду.
Запрещенные болеутоляющие медикаменты
Беременным нельзя принимать лекарства на основе:
- аспирина, так как он способен спровоцировать выкидыш, вызывает кровотечения и приводит к порокам развития;
- ибуфена, поскольку он может уменьшить количество околоплодных вод;
- кеторолака, так как это вещество токсично и негативно влияет на плод.
Запрещены все медикаменты с адреналином, а также лекарства с ярко выраженным обезболивающим эффектом: Кеторол, Кетанов. Они помогут справиться с болью, но нанесут непоправимый урон здоровью малыша.
Анальгин при беременности строго запрещен. Он негативно влияет не только на развитие плода, но и на организм будущей матери, особенно на сердечно-сосудистую систему. В европейских странах выпуск анальгина уже прекращен, но в РФ его производство даже не удалось снизить из-за невысокой стоимости препарата.
Диклофенак и его аналог Вольтарен являются сильнодействующими анальгетиками, поэтому их прием во время беременности допускается только по жизненно важным показаниям. В последнем триместре эти лекарства могут вызвать слабость родовой деятельности и нарушение кровоснабжения между матерью и ребенком, поэтому их следует убрать из аптечки.
Разрешенные анальгетики
Беременным для купирования зубной боли нередко назначают обычный парацетамол (Панадол). Продукты его метаболизма хоть и токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся из организма. Парацетамол признается самым безопасным анальгетиком, но в третьем триместре его надо принимать с осторожностью.
Но-шпа (Дротаверин) практически не влияет на плод, но расслабляет матку, поэтому на последних неделях беременности ее следует принимать с максимальной осторожностью. К тому же лекарство хорошо снимает спазм гладкой мускулатуры, но малоэффективно при зубной боли.
Все таблетки следует принимать после еды, после их приема нужно выпить хотя бы полстакана воды. Помимо пероральных анальгетиков, обезболить зуб, который болит во время беременности, помогают местные анестетики. Зубные капли также довольно эффективно снимают боль и разрешены на всех триместрах беременности. Они состоят из эфирных масел перечной мяты, камфоры и валерианы, а потому относительно безопасны для плода.
Гель Камидент содержит лидокаин, экстракт ромашки и тимол, благодаря чему обладает следующими свойствами:
- болеутоляющим;
- противовоспалительным;
- антибактериальным.
Его следует осторожно втирать в прикорневую зону, обезболивающий эффект наступит через несколько минут после процедуры. К таким же гелям относятся Калгель, Камистат, Дентинокс и Холисал. Холисал и Калгель применяют даже для младенцев, чтобы убрать неприятные ощущения во время прорезывания зубов.
Народные средства от зубной боли при беременности
Народные средства от зубной боли при беременности можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку они не считаются абсолютно безопасными. Некоторые из них могут навредить здоровью будущего ребенка и матери.
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях можно прополоскать полость рта раствором соды с солью или травяным настоем из ромашки, календулы, зверобоя, подорожника, коры дуба, листьев эвкалипта. Для снижения воспалительного процесса можно приложить к больному зубу луково-чесночную смесь. Для этого нужно мелко нарезать одинаковое количество лука и чеснока, добавить соль, дать смеси настояться в течение трех часов, нанести ее на сухую ватку и положить на больной участок, предварительно очистив его от слюны.
Эффективными средствами против зубной боли во время беременности считаются все продукты пчеловодства:
- забрус снижает риск возникновения кариеса, поэтому может использоваться в качестве недорогого профилактического средства;
- настойка прополиса избавляет не только от боли, но и от воспаления;
- смесь меда с перемолотой корицей.
Народные методы не всегда помогают при тяжелых формах заболевания и сильных болях, но при незначительных неприятных ощущениях на ранних стадиях развития кариеса они эффективны.
Профилактика зубной боли
И до, и во время беременности необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, не запускать даже небольшой кариес и посещать стоматолога 2 раза в год. Нужно употреблять специальные витаминные комплексы с кальцием и пить много чистой воды.
После завтрака можно выпить стакан свежевыжатого сока лимона с апельсином (грейпфрутом или мандаринами). Вещества, содержащиеся в цитрусовых, полезны не только для общего состояния организма, но и для здоровья десен.
Требуется чаще менять щетку и использовать сразу две зубные пасты: на основе трав (к примеру, ромашки) и с фтором и кальцием. После каждой чистки следует массировать десны кончиками пальцев.
При возникновении зубной боли во время беременности надо делать все возможное, чтобы обойтись без применения лекарственных препаратов. Если народные средства не помогают, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы он выбрал оптимальное и безопасное медикаментозное средство.
(Пока оценок нет)
Загрузка...