Чаще всего хронический фарингит, характеризующийся чередованием периодов ремиссии и обострения, возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы заболевания. Проявляется в развитии воспалительных очагов на слизистых покровах горла.
Причины
Факторов, провоцирующих хронический фарингит, кроме последствия неадекватного лечения острой формы, существует достаточно много. При негативном воздействии возникает продолжительное раздражение слизистых покровов глотки.
Выделяют следующие ключевые причины:
- часто повторяющиеся респираторно-вирусные заболевания;
- некоторые патологические нарушения в области желудочно-кишечного тракта – панкреатит, энтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисбактериоз, гастрит;
- осложнения после операции по удалению миндалин;
- курение;
- алкогольная зависимость;
- гормональный дисбаланс;
- появление нарушений, вызывающих затрудненное носовое дыхание полипов, аденоид, искривление перегородки;
- последствия ринита, тонзиллита, синусита;
- эндокринные нарушения;
- вдыхание охлажденного или чрезмерного горячего воздуха;
- запыленность воздуха;
- неврозы;
- ослабленный иммунитет;
- постоянное переутомление;
- аллергические реакции;
- стрессовые ситуации;
- превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности использования сосудосуживающих капель;
- дефицит витаминов;
- заболевания поджелудочной железы, почек, печени;
- сердечнососудистые патологии;
- тяжелые инфекции – туберкулез и др.;
- наличие патологических изменений в ротовой полости – стоматит, воспаление десен, кариес;
- работа в условиях с высоким содержанием в атмосфере химических соединений.
Возникает хронический фарингит у любителей очень острой еды. Также он развивается как последствие травм глотки во время хирургических операций или при попадании инородных предметов.
Разновидности
В соответствии с характером морфологических изменений хронический фарингит имеет несколько видов.
- Катаральная форма характеризуется воспалением внешних слизистых покровов глотки и появлением небольших отеков;
- Гипертрофическая разновидность выявляется по утолщению слизистой на участке задней стенки глотки, а также появление наростов на небных дужках. В этой группе классифицируется гранулезный фарингит, при котором на оболочке глотки (на задней стенке) образуются ярко-красные гранулы с гладкой поверхностью. Еще выделяется боковой фарингит с появлением ярко-красных валиков сзади небно-глоточных дужек (одной или обеих).
- атрофический вид диагностируют по значительному истончению слизистых покровов глотки;
- смешанный фарингит – сочетание гипертрофических изменений с атрофией.
В зависимости от того, какой провоцирующий фактор послужил толчком к развитию хронического фарингита, классифицируют следующие его виды:
- вирусный (наиболее распространенная форма);
- аллергический;
- бактериальный;
- травматический;
- грибковый.
Осложняется лечение хронического фарингита, если вирусная инфекция начинает развиваться в области горла, ослабленного в результате перенесенного бактериального поражения.
Характерные симптомы
У взрослых проявляются симптомы хронического фарингита, когда обостряются воспалительные процессы, характерные для этого заболевания. В период ремиссии основные признаки скрыты. Многие клинические проявления при всех формах, присущих хроническому фарингиту, являются идентичными:
- першение, чувство наличия комка в горле;
- стойкие болезненные ощущения, не очень сильные, но вызывающие дискомфорт;
- сухость в горле.
Зависят симптомы и лечение и от разновидности хронического фарингита. Катаральная форма сопровождается следующими признаками:
- выделение слизи;
- появление частой изжоги;
- увеличение фолликул;
- отечность слизистых покровов;
- расширение кровеносных сосудов.
Воспаление может захватывать язычок и небные дужки, соседствующие с горлом. Иногда на слизистой появляются сизые пятна. Из-за нарушения кровообращения обострение хронического фарингита в катаральной форме может диагностироваться по серому оттенку внутренней поверхности горла.
Гипертрофический хронический фарингит имеет ряд специфических признаков:
- частые непроизвольные глотательные движения;
- сильный кашель;
- охрипший голос.
Симптомами атрофической формы служат следующие проявления:
- трудное проглатывание пищи;
- частые сильные боли в глотке;
- плотные беловатые корочки на слизистых покровах;
- неприятный запах изо рта
.
Симптоматика хронического фарингита носит циклический характер, становясь явной в периоды обострения. Это позволяет при внимательном отношении к собственному здоровью своевременно проводить лечение.
Диагностика
Назначается лечение хронического фарингита врачом – отоларингологом после проведения диагностического обследования. При первичном осмотре анализируются жалобы больного, затем следует процедура фарингоскопии.
В ходе ее оценивается состояние слизистых покровов глотки, позволяющее выявить форму заболевания.
По показаниям может дополнительно проводиться забор мазка с пораженного участка глотки, если требуется подобрать антибиотики. Чтобы выявить первопричину развития заболевания назначают иммунограмму, УЗИ щитовидной железы, комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, определяют по анализу крови уровень сахара. Может потребоваться консультация других специалистов эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога и пр.
Методы лечения
Назначаемое по итогам диагностики лечение хронического фарингита всегда носит индивидуальный характер.
Соответствующую комплексную терапию назначают узкие врачи, если выявлена нейрогенная природа фарингита или причиной стали патологические нарушения желудочно-кишечного тракта, почек, печени.
В случае хронического фарингита лечение включает несколько видов воздействия:
- смазывания с целью устранения покраснения и снятия отеков – Колларголом, раствором Люголя, Йоддицерином;
- полоскания для увлажнения глотки и смягчения слизистых покровов специальными физиологическими растворами, настойкой эвкалипта;
- пульверизация аэрозолями, обладающими болеутоляющим и противовоспалительным действием – Фарингосепт:
- рассасывание леденцов с антисептическими свойствами – Фалиминт, Стрепсилс.
При бактериальной природе хронического фарингита лечение может включать антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, принимаемые не дольше недели. Если провоцирующим фактором стала вирусная инфекция, то врач подбирает определенные противовирусные препараты.
Чтобы снять сильную отечность глотки в терапевтический комплекс включают антигистамины – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. С целью снижения болевых ощущений, вызываемых мучительным сухими кашлем, используют Синекод, Либексин. С целью укрепления иммунитета употребляют экстракт Эхинацеи, Эсберитокс, Рибомунил, Бронхомунал.
Ускорению выздоровления содействует выполнение во время лечения некоторых рекомендаций:
- практиковать меры по снятию напряжения с голосовых связок – не петь, меньше говорить, не кричать;
- делать большие перерывы, если по роду деятельности приходилось напрягать голос;
- увлажнять воздух в помещении в сезоны, когда функционирует система отопления;
- ограничить до максимума курение, употребление алкоголя;
- убрать из рациона острые, кислые блюда, раздражающие слизистые покровы.
При развитии у взрослых гипертрофической формы проводится прижигание электрокаутером, лазером или кислотами разросшихся валиков и гранул. Применяется криохирургический способ.
Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо устранить сухость слизистых. Для этого назначают препараты, усиливающие секрецию желез, глицерин, витамины, способствующие ускорению регенерации тканей, препараты йода. При наличии у взрослых гиперестезии – чрезмерно усиленного глоточного рефлекса выполняется новокаиновая блокада. Лечат атрофию задней стенки глотки облучением при помощи гелиево-неонового лазера.
Народная медицина
Выбирая, чем лечить фарингит в хронической форме, опытные пациенты дополняют терапевтический комплекс народными средствами.
Используют растения, богатые дубильными веществами – березовые почки, дубовую кору, траву подорожника и зверобоя, корень аира. Оказывают помощь в снятии очагов воспаления настои шалфея, календулы, ромашки. Хороший результат показывает тысячелистник, мята, эвкалипт. Делают сборы из разных видов, смешивая в равных объемах, или применяют каждое растение автономно.
Чтобы сделать настой, утром столовую ложку сырья настаивают около часа в стакане кипятка. Выпивают после процеживания за три приема в течение дня.
Эффективно убирает покраснение глотки полоскание пищевой содой, чайную ложку которой растворяют в стакане теплой воды.
Осложнения
Отсутствие лечения фарингита или неграмотное его проведение приводит к появлению воспалительных очагов на органах, расположенных по соседству с глоткой, с развитием таких патологий как ларингит, бронхит, трахеит.
При одновременном поражении инфекцией гланд и глотки диагностируется фаринготонзиллит, доминирующим возбудителем которого являются стафилококки, стрептококки, ряд патогенных грибков, некоторые разновидности спирохет.Лечение носит комплексный характер, базируясь на правильном подборе антибиотиков на основе данных диагностического исследования. Дополнительно для борьбы с фаринготонзилитом показаны отхаркивающие препараты – Оспексин, Клавоцин.В запущенных случаях наблюдается миокардит, гломерулонефрит, ревматизм. Наиболее опасным последствием атрофической формы хронического фарингита является формирование злокачественной опухоли.Учитывая сложность диагностики и лечения хронического фарингита нельзя заниматься самолечением. При проявлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...