Фибраты чаще всего применяют при терапии атеросклероза, но и сосудистые болезни лечатся при помощи этих препаратов. Применяются они в комплексе с препаратами статинами, которые снижают уровень холестерина в крови, тогда как прием фибратов уменьшает количество триглицеридов. Они нормализуют липидный обмен при сахарном диабете 2 степени, так как для данного типа характерно увеличение именно триглицеридов, чем холестерина.
В крови снижается уровень свободных жиров. Применение фибратов благотворно влияет на метаболизм ЛПНП. Основное их предназначение — снижение уровня триглицеридов.
В последнее время стали выпускаться препараты нового поколения. Их преимущество в том, что в отличии предыдущих препаратов они не вызывают выраженных побочных эффектов. Имеются и противопоказания для приема фибратов. Это почечная или печеночная недостаточность, период беременности и вскармливания грудным молоком ребенка, а также детский возраст.
Характеристика лекарств
Что такое фибраты? Это препараты, которые приводят в норму уровень жиров в плазме, а также улучшают липидный обмен. Впервые они стали применяться в 1962 году. Именно тогда изобрели средство, работающее на основе фиброевой кислоты. В настоящее время насчитывается 10 видов фибратов. Как сопутствующий препарат одновременно с ними назначаются статины. Кроме сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета прием фибратов назначают при атеросклерозе, гангрене и ритинопатии.
Препараты этой группы относятся к гиполипедимическим средствам и назначаются они в следующих случаях:
- При повышенном холестерине в крови.
- Людям, находящимся в группе риска по причине генетической предрасположенности.
- Если даже после диеты холестерин не был снижен.
Классификация фибратов обширная. Усваиваются они быстро, при этом синтез триглицеридов значительно снижается.
Некоторые виды препаратов
Список препаратов группы фибратов:
- Клофибрат. Раньше его выписывали для профилактики склероза коронарных сосудов или диабетической ангиопатии. Именно это вид фибратов впервые стал применяться в 60-е годы ХХ столетия. В современной медицине он не применяется, так как обладает массой побочных эффектов. Например, провоцирует развитие миозита.
- Фенофибрат — на сегодняшний момент самая универсальная разновидность из представленной группы. Эффективность фибратов именно этой группы в следующем: снижают уровень холестерина, снимают воспаление, выступают в виде антиоксиданта и тонизирующего средства.
Фармацевтические компании выпускают различные химические комбинации с фибратами в составе. В странах постсоветского пространства зачастую их заменяют статинами.
Препараты гемфиброзила для лечения атеросклероза
Гемфиброзил — средство, которое хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, через 1–2 часа наблюдается максимальная концентрация. При проведении исследований с применением Гемфиброзила было установлено, что сердечно-сосудистые проблемы были снижены до 34%, тогда как пациенты, принимавшие плацебо не показали положительных сдвигов.
Данный препарат не столь активно участвует в выработке желчных камней, но увеличивает липогенность желчи. Аналогами гемфиброзила являются Регулип, Нормолип, Иполипид.
Иполипид — препарат гиполипедимического действия из группы фибратов. Его активное вещество — гемфиброзил. Средство действует в следующих направлениях:
- Снижение триглицеридов в плазме крови.
- Избавление от холестерина в большом количестве.
- Снижение липопротеинов с низкой плотностью.
- Увеличение липопротеинов с высокой плотностью.
- Оказание антиатерогенного действия.
Иполипид выпускается в виде таблеток и капсул.
Насколько вредно такое лечение?
Два этих вида препаратов стоит принимать с особой осторожностью, так как они обладают побочными эффектами. Все дозировки и длительность приема определяются лечащим врачом.
Статины могут вызывать следующие нарушения:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- боль в животе и области груди;
- судороги и слабость;
- нарушение работы ЖКТ в виде запоров, диареи, метеоризма и т. д.;
- у мужчин может развиться половая дисфункция.
И это лишь малая часть негативного воздействия статинов на организм. Самые опасные побочные эффекты — это печеночная недостаточность, разрушение костной ткани, миопатия, которая со временем может развиться в рабдомиолиз.
Фибраты тоже обладают массой минусов. Так 5–10% пациентов испытывали следующие последствия после приема препаратов из этой группы:
- диарея, запоры, расстройство пищеварения;
- сыпь и зуд;
- плохой сон;
- головные боли;
- снижение полового влечения.
Фибраты первой генерации (Клофибрат, Безафибрат и Гемфиброзил) способны повысить литогенность желчи, а это приводит к образованию камней. В сочетании с статинами прием фибратов значительно увеличивает риск развития печеночных осложнений и миопатии.
Несмотря на положительные результаты при лечении атеросклероза этими средствами остается риск серьезных осложнений. В настоящее время исследовательские институты занимаются этой проблемой и активно ищут замену существующим препаратам.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
