Профундопластика рекомендуется пациентам, страдающим поражением глубокой бедренной артерии. Патология сопровождается болями в ногах во время ходьбы, перемежающейся хромотой, язвами на ногах, некрозом тканей.
Этот вид хирургического вмешательства применяют, когда наблюдается значительное уменьшение кровоснабжения в верхней трети бедра, что происходит из-за механического нарушения притока артериальной крови. Операция должна быть обоснованной, чтобы ее результаты были устойчивыми.
Вовремя сделанная операция значительно улучшает состояние бедренной артерии и предупреждает ампутацию конечности. Осложнения после операции составляют около 1%.
Как проводится подготовка
Ход операции требует определенных умений и навыков хирурга. Для лечения заболевания нужно подобрать медицинское учреждение, в котором профундопластика и шунтирование проводятся регулярно.
Поражение артерий можно устранить с помощью этой методики, если имеются незначимые поражения аорто-подвздошного сегмента, что обеспечивает хороший приток крови к проблемному месту.
Для хирурга важно знать состояние стенок глубокой артерии бедра и боковых путей кровотока, ведущих в подколенную артерию и артерии голени и обеспечивающих приток крови помимо кровеносного ствола. Для получения всей информации перед госпитализацией пациент проходит стандартное обследование, что помогает врачу удостовериться, что изолированная профундопластика действительно поможет решить проблему и уберет симптомы поражения артерий ниже паховой связки. Для проведения операции нужны:
результаты анализов крови и мочи;
- ультразвуковое исследование;
- рентген;
- ЭКГ;
- компьютерная ангиография.
При наличии в анамнезе хронических заболеваний врач может потребовать пройти дополнительные исследования, которые помогут предупредить развитие осложнений.
Подготовка:
- За неделю до операции отменяют прием препаратов, разжижающих кровь, противовоспалительную или гормональную терапию.
- За 48 часов до хирургического вмешательства требуется полный отказ от никотина и алкоголя.
- За 24 часа до манипуляций запрещено что-либо есть.
Как проходит операция и восстановительный период
Хирургическое лечение проводится в оборудованной операционной в условиях стационара. Это прямое хирургическое вмешательство, целью которого становится восстановление участка кровеносного сосуда с использованием заплаты из натурального или искусственного материала из тетрафторэтилена.
В начале операции всем пациентам делается местная и спинальная анестезия. Анестезиолог в ходе всей процедуры контролирует функционирование систем организма.
После активизации анестезирующего средства хирург готовит материал, который будет служить в качестве заплаты. Для этого он производит надрез на ноге, раздвигает ткани и выделяет вену, недостаток которой легко компенсируется организмом. Этот шаг отменяется, если используются синтетические материалы.
Затем переходят к основному месту поражения. Действия хирурга следующие:
- выполняется надрез;
- в нем находят пораженную зону глубокой бедренной артерии;
- иссекают закупоренный участок;
- накладывают заплату;
- восстанавливают кровоснабжение нижних конечностей;
- тестируют прооперированный сосуд;
- снимают зажимы;
- ушивают рану послойно;
- бандажируют ее.
Пациента отвозят в послеоперационную палату, где он отходит от анестезии. При необходимости ему вводят различные активные вещества с помощью капельницы. После стабилизации состояния его переводят в общую палату, где проводится послеоперационное лечение, направленное на устранение болевого синдрома и предупреждение инфицирования травмированной мышечной ткани.
Госпитализация продолжается от 5 до 10 дней. Это время нужно, чтобы врач смог наблюдать за прооперированным пациентом во время восстановительного периода. В это время наблюдаются отечность, боли и может быть незначительное повышение температуры тела.
Швы снимают через неделю после операции. После выписки пациент должен укреплять мышцы, постепенно увеличивая нагрузки. Для предотвращения образования тромбов на оперированный участок накладывают компрессионный бандаж. Врачи рекомендуют периодически проходить обследование и принимать препараты, предупреждающие появление симптомов атеросклероза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
