Желчный пузырь, как и другие органы пищеварительной системы человека, при определенных обстоятельствах подвергается различным заболеваниям. Наиболее распространенным является острый холецистит, для которого характерна блокада оттока желчи, в результате чего происходит серьезное нарушение ее движения по желчевыводящей системе. По своей сути, данное заболевание является воспалительным процессом, требующим незамедлительного медикаментозного лечения.
Холецистит сопровождается свойственной для различных заболеваний желудочно-кишечного тракта симптоматикой: боль в животе, локализованная в области правого подреберья, чувством тошноты, общей слабостью, проблемами с опорожнением и т.д. Если проигнорировать первые симптомы воспалительного процесса в желчном пузыре, вероятны осложнения острого холецистита.
Данное заболевание чаще встречается у людей средневозрастной категории, особо подвержен женский пол. В большинстве случаев, острый и хронический холецистит развивается на фоне желчекаменной болезни или по причине бактериального заражения желчи.
Чтобы выявить первоисточник воспалительного процесса в желчном пузыре и устранить все негативные проявления болезни, потребуется помощь квалифицированного гастроэнтеролога. Своевременное лечение холецистита, позволит устранить неприятный недуг на раннем этапе, не допуская возможных осложнений.
Классификация и основные причины развития
Воспалительный процесс в желчном пузыре может протекать в острой и хронической форме. Классификация острого холецистита:
- катаральный тип, проявляется интенсивными болями в области правого подреберья, отдающими в эпигастральную зону, в правую половину шеи, плеча, а также в поясничный отдел;
- флегмонозный тип, для которого характерна более выраженная симптоматика, с усилением болевого синдрома, а также проявлениями другого характера (тошнота, рвота, тахикардия, температура и т.д.);
- гангренозный холецистит, прогрессирующая стадия флегмонозного воспаления.
Основной причиной развития воспалительного процесса в желчном пузыре, является образование конкрементов (камней) в желчном органе и его протоках. Из-за скопления этих образований, происходит застой желчи, на фоне которого происходит значительное нарушение оттока желчи, также не исключено заражение кишечной микрофлоры.
Этот процесс влечет воспалительное течение, периодически возникающее и загасающее. В дальнейшем, эти явления провоцируют изменения стенок органа, что способствует развитию хронической формы холецистита.
Острый холецистит может возникнуть и вследствие развитой гипертензии желчевыводящий путей, по причине попадания инфекции в систему желчеотделения, при изменении сосудов в желчных органах и при развитом атеросклерозе. Воспалительный процесс нередко возникает на фоне других заболеваний пищеварительных органов, сопровождающихся дисхолией.
По этиологическому фактору, острый холецистит различают:
- бактериальный холецистит, выявляется при заражении желчи бактериальной флорой, что влечет инфицирование;
- острый калькулезный холецистит, при выявлении повреждений стенок органа конкрементами, также возникает в результате закупорки протока желчными камнями;
- ферментативный холецистит, образуется по причине заброса ферментов из поджелудочной железы в желчный орган.
При любом воспалительном процессе, наблюдается застой желчи и сужение просвета желчного протока.
Симптомы
Основным симптомом воспалительного процесса в желчном пузыре, является боль в области правого подреберья, проявляющаяся по-разному. Иногда болезненность приобретает ноющий характер, что чаще наблюдается при хроническом холецистите.
Острая и прогрессирующая боль выявляется в период обострения и при остро протекающем заболевании. При таких приступах отмечается рвота, желчная колика, может повыситься температура тела.
Острый холецистит нередко прогрессирует после употребления жирной, жареной, острой и копченой пищи, а также по причине употребления алкогольных напитков. Нервные напряжения и стрессовые ситуации также могут повлечь обострение болезни.
При флегмонозном деструктивном холецистите наблюдается боль в правом подреберье длительного характера, практически не стихающая даже в период покоя. Кроме этого, у большинства больных отмечается сильная рвота, часто желчью, и высокая температура тела, вплоть до 40 градусов.
Флегмонозный гангренозный холецистит провоцирует желтушность, увеличение печени и желчного пузыря. Уменьшение боли при гангрене органа происходит только в результате гибели нервных окончаний в стенках пузыря, что значительно ухудшает общее состояние больного и влечет серьезную интоксикацию. Для лечения такой формы холецистита применяется экстренная хирургия.
Симптомы острого холецистита прободной формы характеризуются болезненностью не только в области правого подреберья, но и по всей зоне брюшного отдела. Такое заболевание чаще выявляется у людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс микробного происхождения, развивает не только кардинальные изменения в стенках желчного пузыря. При таком процессе, протеолитические ферменты поджелудочной железы, переходят в просвет желчного органа и провоцируют разрушение его стенок, что влечет развитие желчного перитонита.
Заболевание, протекающее с сильнейшей лихорадкой, ознобами тела, массивным потоотделением и желтушностью, может выявлять осложнения острого холецистита, такие как гепатит и холангит.
Для такой формы заболевания характерна интенсивная желтушность кожи, у больного отмечается сильная заторможенность, иногда даже выявляется потеря сознания. Нередко к осложненному холециститу присоединяется почечная или печеночная недостаточность.
Острый холецистит в легкой бескаменной форме имеет быстротечное происхождение. Как правило, уже спустя 7-10 дней, наблюдается выздоровление. Однако если к такому процессу присоединится инфекция, заболевание перейдет в гнойную форму, что в дальнейшем может спровоцировать перфорацию стенок и гангрену органа.
Такие осложнения холецистита опасны для жизни человека, поэтому требуют незамедлительного хирургического вмешательства, под руководством опытных хирургов.
Диагностика и методы лечения
При подозрении на острый воспалительный процесс в желчном органе, пациенту назначается ультразвуковое исследование желчевыводящей системы, позволяющее выявить наличие конкрементов в пузыре и его протоках, а также определить видимые нарушения размеров и формы внутренних органов.
При необходимости провести более детальную визуализацию, врач отправляет больного на исследование КТ. Довольно информативные результаты выявляет и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Установить признаки воспаления в желчевыводящей системе удается по результатам биохимических анализов крови и мочи. А при подозрении на воспалительный процесс желчного пузыря, в сочетании с другими заболеваниями пищеварительного тракта, больному необходимо пройти дифференциальную диагностику.
По результатам обследования и на основе анамнеза пациента, составляется история болезни. Далее, опытный врач назначает эффективное лечение острого холецистита, по индивидуальным критериям.
При диагнозе острый бескаменный холецистит, протекающий в легкой форме и без осложнений, назначается консервативное лечение в домашних условиях, под амбулаторным наблюдением лечащего гастроэнтеролога. В случае выявления осложнений и при развитии обострений воспалительного процесса, пациент направляется в стационарное отделение гастроэнтерологии или хирургии.
В медикаментозный курс лечения при неосложненном холецистите, включаются препараты спазмолитического действия, желчегонные и противовоспалительные средства, пропульсанты, ферменты, анальгетики и антибиотики. Нередко применяется фитотерапия, в некоторых случаях рекомендовано гомеопатическое лечение.
При лечении острого холецистита, независимо от выбранной методики лечения, пациент должен соблюдать специальную диету. В период обострения, рекомендуется временная голодовка, в течение двух дней.
Начиная с третьего дня, больному можно есть легкую пищу кашеобразной консистенции, в небольшом количестве. Также рекомендовано обильное питье после еды. Эффективно воздействует на систему пищеварения лечебная минеральная вода без газов.
После консервативного и хирургического лечения, пациенту еще длительное время придется соблюдать диетический рацион, что позволит избежать осложнений. Лечебное питание направлено на устранение воспалительного процесса в желчном пузыре, а также позволяет наладить нормальный процесс желчеотделения, с исключением повторных застоев и сгущения желчной массы.
В рекомендованное меню входит перечень продуктов питания, которые можно есть без ограничений, а также список пищевых продуктов, запрещенных к употреблению. Исключить из рациона необходимо пищу, раздражительно воздействующую на пищеварительные органы и усугубляющую процесс отделения желчи.
В список разрешенных продуктов внесены легкоусвояемые блюда, полезные фрукты и овощи, некоторые кондитерские изделия и благоприятные для желчной системы напитки. Детальное меню и рекомендации диетического питания, назначает лечащий врач.
Лечение острого холецистита часто предусматривает применение народных методов лечения. В комплексную терапию могут быть включены лекарственные травы, на основе которых рекомендуется приготавливать целебные настойки и отвары.
Довольно эффективные результаты при лечении воспалительного процесса в желчном пузыре, показывает применение плодов шиповника, бессмертника, тысячелистника, кукурузных рыльцев, мяты, петрушки, пижмы и зелени укропа. Своевременное обращение к гастроэнтерологу при выявлении первых симптомов, ускорит процесс выздоровления и снизит риски опасных осложнений. Ну, а как избавиться от желчекаменной болезни вам расскажет Елена Малышева в программе Жить, Здорово!
(Пока оценок нет)
Загрузка...